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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)

次の文で示す運動で上腕二頭筋にみられる収縮はどれか。「坐位にて上腕下垂位、前腕回外位でダンベルを持ち、肘関節を屈曲位からゆっくりと伸展した。」

Q25A126 東洋医学臨床論

出典:第25回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2017)問126

選択肢

1 等速性収縮
2 等尺性収縮
3 遠心性収縮
4 求心性収縮

解答

正解3(遠心性収縮)

解説

ダンベルの重さに逆らって肘をゆっくり伸ばしていく間、上腕二頭筋は張力を出しながら引き伸ばされている。これが遠心性(伸張性)収縮である。

筋の収縮は、張力を出すときに筋の長さがどう変わるかで分類する。関節を動かさず筋の長さが変わらないものが等尺性収縮、一定の負荷(張力)のもとで筋の長さが変わるものが等張性収縮で、等張性収縮はさらに、短くなりながら力を出す求心性収縮と、抵抗に打ち勝てず引き伸ばされながら力を出す遠心性収縮に分けられる。等速性収縮は、専用の機器で関節の角速度を一定に保った特殊な条件でみられるもので、等尺性・等張性とは別に立てる。ダンベルを持ち上げる(肘を屈曲する)局面の上腕二頭筋は求心性収縮、ゆっくり下ろす(肘を伸展する)局面は遠心性収縮である。遠心性収縮を多く含む運動は遅発性の筋痛を起こしやすく、肉ばなれもこの伸張性の力が加わる場面で生じる、という形でスポーツ領域とつながっている。

✗ 1. 誤り
等速性収縮
等速性収縮は専用の機器を用いて関節の角速度を一定に保った条件でみられる収縮で、ダンベルのような自由重量ではその条件は作れない。
✗ 2. 誤り
等尺性収縮
等尺性収縮は関節を動かさず筋の長さが変わらない収縮である。本問では肘が屈曲位から伸展しており、上腕二頭筋の長さが変化しているので当てはまらない。
✓ 3. 正しい
遠心性収縮
ダンベルの重さに抗しながら肘が伸展していく間、上腕二頭筋は張力を発生したまま引き伸ばされている。これが遠心性(伸張性)収縮である。
✗ 4. 誤り
求心性収縮
求心性収縮は筋が短くなりながら力を出す収縮で、ダンベルを持ち上げる(肘を屈曲していく)局面が該当する。伸展していく本問の局面とは逆である。

ポイント

  • 収縮様式は筋長の変化で分ける:変わらない=等尺性、一定の負荷のもとで変わる=等張性。等速性は専用機器で角速度を一定にした別枠。
  • 等張性収縮の下位区分が求心性収縮(短縮しながら)と遠心性収縮(引き伸ばされながら)。
  • ダンベルを上げる=求心性、ゆっくり下ろす=遠心性、と動作で覚える。
  • 遠心性(伸張性)収縮は遅発性の筋痛や肉ばなれと結びつきやすい。
  • 重要用語: 遠心性収縮, 求心性収縮, 等尺性収縮, 等張性収縮, 等速性収縮 を正確に理解しておくこと。

比較表

収縮様式筋の長さ本問での局面
等尺性収縮変化しない肘を一定の角度で保持する
等張性・求心性収縮短くなるダンベルを持ち上げる(肘屈曲)
等張性・遠心性収縮引き伸ばされるダンベルをゆっくり下ろす(肘伸展)
等速性収縮変化する(角速度一定)専用機器が必要で該当しない
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