「55歳の男性。物忘れが多く、買い物をすることも困難になった。…

解説

認知症の症状は、脳の病変から直接生じる中核症状と、環境や対応によって現れる行動・心理症状（BPSD）に分かれる。マッサージで改善が期待できるのは後者に当たる睡眠障害である。

この症例では記憶障害・見当識障害・実行機能障害が中核症状として現れており、これらは神経細胞の脱落によるもので手技によって取り戻せるものではない。一方、睡眠障害はBPSDに属し、緊張の緩和・日中の活動性の維持・生活リズムの調整によって軽くなりうる。施術では会話をしながら頭部・後頸部・肩背部の軽擦や揉捏、上下肢の軽擦と関節可動域運動を行い、日中の活動と休息のめりはりをつける。高齢者では起立性低血圧や転倒に注意し、施術前後に脈拍・血圧を確認する。