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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）

呻くような声を発する高齢者に最も関係の深い五臓はどれか。

Q23A131　東洋医学臨床論

出典：第23回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2015）問131

選択肢

1 腎
2 肺
3 脾
4 心

解答

正解1（腎）

解説

呻く（うめく）ような声は五声の「呻」にあたり、五行配当では腎に属する。聞診で声の質から病んでいる臓を推測する。

五声は五臓に配当された5種の声で、肝＝呼、心＝言（笑）、脾＝歌、肺＝哭、腎＝呻である。心の五声は教科書により「言」と「笑」の両方の表記が用いられるが、どちらで問われても心と結びつける。声を聴くのは聞診であり、四診で得た所見を合わせて（四診合参）証を決める。高齢者では腎の衰えを背景にした訴えが多い点も、腎と結びつけて理解しておくとよい。

✓ 1. 正しい
腎
呻は「うめく」声で、五行配当では水に属し、五臓では腎に対応する。呻くような声を発する高齢者では、腎の変調が最も関係が深いと考える。
✗ 2. 誤り
肺
肺に配当される声は哭（泣く声）である。呻とは対応しない。
✗ 3. 誤り
脾
脾に配当される声は歌（歌うような声）である。呻とは対応しない。
✗ 4. 誤り
心
心に配当される声は言（笑）である。どちらの表記でも心に配当され、呻とは対応しない。

ポイント

  • 五声の配当：肝＝呼、心＝言（笑）、脾＝歌、肺＝哭、腎＝呻。心だけ「言」「笑」の二通りの表記があり、どちらでも心。
  • 声を聴くのは聞診（聴覚）。においを嗅ぐのも聞診に含まれる。
  • 五音（角・徴・宮・商・羽）とは、呼―角、言―徴、歌―宮、哭―商、呻―羽の順で対応する。
  • 重要用語: 五声, 呻, 聞診, 五行色体表 を正確に理解しておくこと。

比較表

五行五臓五声五音
木肝呼角
火心言（笑）徴
土脾歌宮
金肺哭商
水腎呻羽

キーワード

五声 呻 腎 聞診 五行色体表 五音 四診
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