「63歳の男性。４か月前から頸肩部痛を自覚し、最近は上を向くと前腕後内側から小指にかけて放散痛が出現するようになった。…

解説

前腕後内側から小指にかけてという症状の分布は、手の太陽小腸経の流注に一致する。施術対象として最も適切な経脈は小腸経である。

この患者は頸椎の変形を背景に、頸部後屈で前腕後内側から小指へ放散痛が出る頸椎症性神経根症である。経脈で施術部位を決めるときは、症状の出ている部位を通る経を選ぶ。手の太陽小腸経は小指の外側端から前腕の後内側を上り、肘の内側を通って上腕後内側から肩甲部に至るため、この患者の放散痛の道筋とそのまま重なる。頸肩部の局所施術に、小腸経上の経穴（後谿・支正など）を組み合わせるとよい。手の陰経と陽経が上肢のどの側面を通るかを整理しておくと、放散部位から経脈を選ぶ設問は確実に得点できる。