「32歳の男性。バレーボールの試合で相手のスパイクをブロックしようとジャンプして着地した際に左ふくらはぎに痛みを感じた。…

解説

ジャンプ着地でふくらはぎを痛め、腫脹と背屈時痛がある急性の下腿後面の損傷。応急手当は患部を動かさないことで、固定が適切である。

足関節を背屈させると下腿三頭筋とアキレス腱が伸ばされるため、そこで痛みが誘発されるのは下腿後面の筋・腱が損傷している所見である。腫脹も伴っており、受傷直後の急性外傷として扱う。急性期はRICE（安静・冷却・圧迫・挙上）が原則で、固定は安静を確実にし、断裂部にさらに力がかかるのを防ぐ処置である。逆に温めたり、もんだり、伸ばしたりすると出血と腫脹が増え、断裂部を広げる。つま先立ちができない、腱に陥凹を触れるなどアキレス腱断裂を疑う所見があるときは、施術より医療機関の受診を優先してもらう。