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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）

「45歳の男性。身長160cm、体重70kg。職場の健診で中性脂肪、コレステロールの高値と共に肥満を指摘された。…

Q15A139　東洋医学臨床論

出典：第15回あん摩マッサージ指圧師国家試験（2007）問139

問題

「45歳の男性。身長160cm、体重70kg。職場の健診で中性脂肪、コレステロールの高値と共に肥満を指摘された。運動と食事について指導が行われた。」患者のおおよそのBMIはどれか。

選択肢

1 19
2 21
3 24
4 27

解答

正解4（27）

解説

BMIは体重(kg)を身長(m)の2乗で割って求める。身長160cm・体重70kgでは70÷(1.60)²≒27.3となり、およそ27である。

BMI（体格指数）は成人の肥満判定に用いる指標で、計算式は体重(kg)÷身長(m)²。身長はcmではなくmに直してから2乗する点が計算のつまずきどころで、1.60²＝2.56、70÷2.56≒27.3となる。日本肥満学会の判定では25以上を肥満、22を標準体重とするので、この患者は肥満の範囲に入る。健診で中性脂肪とコレステロールの高値を同時に指摘されている点も、肥満を基盤とした脂質異常として矛盾しない。

✗ 1. 誤り
19
BMI19は身長1.60mなら体重およそ49kgに相当する（19×2.56≒48.6）。普通体重の下寄りの値であり、体重70kgの本症例には合わない。
✗ 2. 誤り
21
BMI21は身長1.60mなら体重およそ54kgに相当する（21×2.56≒53.8）。標準体重に近い値であって、肥満を指摘された本症例の値ではない。
✗ 3. 誤り
24
BMI24は身長1.60mなら体重およそ61kgに相当する（24×2.56≒61.4）。普通体重の上限に近い値で、体重70kgには届かない。
✓ 4. 正しい
27
70÷(1.60×1.60)＝70÷2.56≒27.3であり、およそ27となる。日本肥満学会の判定では25以上が肥満にあたり、健診での指摘と一致する。

ポイント

  • BMI＝体重(kg)÷身長(m)²。身長はmに直してから2乗する。
  • 160cm・70kgでは70÷2.56≒27.3で、選択肢では27。
  • 日本肥満学会の判定では25以上が肥満、22が標準体重。
  • BMIは肥満の判定に用いるが、メタボリックシンドロームの診断基準の項目には含まれない（必須項目は腹囲）。
  • 重要用語: BMI, 標準体重, 肥満の判定 を正確に理解しておくこと。

比較表

BMI身長1.60mでの体重の目安判定（日本肥満学会）
19約49kg普通体重
21約54kg普通体重
24約61kg普通体重
27約69〜70kg肥満

キーワード

BMI 体格指数 肥満 標準体重 脂質異常 日常生活指導
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