「64歳の男性。発作性の呼吸困難と喘鳴を伴う。呼吸機能検査では１秒率が低く、血中IgE値が高い。…

解説

発作性の呼吸困難と喘鳴を呈する症例で、非発作時に対象となるのは努力呼吸で酷使される呼吸補助筋である。棘上筋は肩関節の外転にはたらく筋で呼吸には関与せず、施術対象にならない。

気道が狭い状態が続くと、横隔膜だけでは足りず、頸部から胸部の筋を動員して胸郭を持ち上げる努力呼吸になる。この呼吸補助筋が持続的に緊張すると胸郭が硬くなり、呼吸の効率がさらに落ちる。そのため非発作時には、胸鎖乳突筋をはじめとする呼吸補助筋の緊張をゆるめて胸郭を動きやすくすることが施術の目的になる。慢性閉塞性肺疾患の呼吸リハビリテーションでも胸鎖乳突筋の緊張緩和が重視されるのと同じ考え方である。