大後頭神経痛に対し、罹患神経への局所治療穴として適切なのはどれか。

解説

大後頭神経は後頭下部で僧帽筋の起始部を貫いて皮下に出ます。その走行上にある局所治療穴は天柱です。

大後頭神経は第2頸神経の後枝で、後頭部から頭頂部にかけての知覚を担当します。後頸部で僧帽筋と頭半棘筋を貫くところが絞扼を受けやすく、圧痛点になります。天柱はこの部位（僧帽筋外縁のくぼみ）にあり、大後頭神経痛の局所治療穴として適切です。玉枕も同神経の走行上にあり正答となることがあります。よく似た紛らわしい穴として完骨がありますが、こちらは小後頭神経（第2・第3頸神経前枝の領域）の局所治療穴です。同じ第2・第3頸神経前枝でも、大耳介神経痛には瘈脈を取ります。