下垂手に対する施術法として適切でないのはどれか。

解説

下垂手は橈骨神経麻痺で手関節と手指を伸ばせなくなった状態である。施術の中心は麻痺した前腕後側の伸筋群とその神経であり、前腕前側の屈筋を罹患筋として扱うのは筋道が合わない。

橈骨神経は上腕後面の橈骨神経溝を回り、肘の外側から前腕後側に入って手関節と手指の伸筋を支配する。したがって麻痺筋は前腕後側にあり、施術部位も前腕後側、経絡でいえば手の陽明大腸経（温溜・下廉など）の走る側になる。前腕前側の屈筋群は正中神経・尺骨神経の支配で麻痺していないため、罹患筋への施術としては対象が外れる。あわせて手指と手関節の他動運動で可動域を保ち、装具で手関節を背屈（伸展）位に支えて肢位を整える。麻痺した伸筋を伸ばしたままにする屈曲位保持は行わない。