学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師) / §6 上肢の痛みとしびれ・手指のこわばり / Q08A132

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)

橈骨神経痛の患者に対し、施術対象となる経絡はどれか。

Q08A132 東洋医学臨床論

出典:第8回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2000)問132

選択肢

1 大腸経
2 小腸経
3 心包経
4 心経

解答

正解1(大腸経)

解説

橈骨神経痛では、神経の走行と重なる手の陽明大腸経を施術対象の経絡とする。

手の陽明大腸経は示指の橈側から前腕・上腕の外側を上って肩へ向かい、橈骨神経が支配する前腕背側から手背橈側の領域とよく重なる。そのため経絡で答えさせる設問では大腸経が対応する。なお、罹患神経の直上に取る局所治療穴を問う設問では橈骨神経痛に消濼(上腕後面の橈骨神経溝中)が用いられるように、経絡を問う設問と局所穴を問う設問は別物として整理しておく。正中神経痛は前腕前面の中央を通る手の厥陰心包経が対応する。尺骨神経痛なら前腕の尺側を通る心経・小腸経が対象で、橈側を通る手の太陰肺経を挙げるのは誤り。

✓ 1. 正しい
大腸経
示指から前腕・上腕の外側を上る経脈で、橈骨神経の支配領域と重なる。橈骨神経痛の施術対象となる経絡として適切。
✗ 2. 誤り
小腸経
小指の尺側から前腕後内側を上る経脈で、尺側の領域にあたる。橈骨神経の領域とは合わない。
✗ 3. 誤り
心包経
前腕前面の中央を通り中指へ向かう経脈で、正中神経痛のときに対象となる経絡。
✗ 4. 誤り
心経
上腕内側から前腕前内側を通り小指へ向かう経脈で、尺側の領域。橈骨神経痛では対象にならない。

ポイント

  • 橈骨神経痛=手の陽明大腸経、正中神経痛=手の厥陰心包経が対応する。
  • 尺骨神経痛では前腕の尺側を通る手の少陰心経・手の太陽小腸経が対象になる。肺経は前腕の橈側を通るので誤り。
  • 経絡を問う設問と、罹患神経上の局所治療穴(橈骨神経痛=消濼など)を問う設問は分けて覚える。
  • 経絡の選択は、痛みやしびれの出る領域とその経脈の流れが重なるかで判断する。
  • 重要用語: 橈骨神経痛, 手の陽明大腸経, 手の厥陰心包経, 消濼 を正確に理解しておくこと。

比較表

神経施術対象の経絡罹患神経上の局所治療穴
橈骨神経手の陽明大腸経消濼
正中神経手の厥陰心包経大陵・内関・郄門
尺骨神経尺側を通る手の少陰心経・手の太陽小腸経(手の太陰肺経は橈側なので誤り)小海
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。