拘縮期の五十肩に対する治療で適切でないのはどれか。

解説

拘縮期の五十肩では、狭くなった可動域を広げることが目的になる。温めて動かす方法は適切で、動きを止める固定は拘縮を強めるので適切でない。

肩関節周囲炎では腱板・関節包・滑液包の炎症で痛みと可動域制限が生じ、痛いために動かさない状態が続くと関節包が縮んで拘縮に進む。拘縮期には、まず温熱で組織を伸びやすくしてから、痛みの許す範囲で運動法（コッドマン体操＝振り子運動など）を行い、自宅でも自動運動を続けるよう指導する。固定は炎症が強い時期の短期間の安静に限られ、拘縮期に続ければ可動域はさらに狭くなる。夜間痛には肢位の工夫と保温をあわせる。