次の文で示す患者への対応で適切でないのはどれか。「65歳の女性。…

解説

骨粗鬆症では椎体がもろく、わずかな外力でも圧迫骨折を起こす。脊柱に急激な力を加える矯正法は最も慎重にすべき手技であり、この症例には適切でない。

骨粗鬆症は骨量が減って骨がもろくなった状態で、やせ型の高齢女性は代表的な対象である。発症後5年で日常生活動作に大きな支障がない段階でも、椎体の脆弱さは変わらない。矯正法のように脊柱へ急激で強い力を加える手技は、椎体の圧迫骨折を招くおそれがある。この症例に対しては、温熱療法で局所の循環と筋緊張を整え、疼痛部を中心に軽擦法で刺激量を抑えて行う。日光浴は皮膚でのビタミンDの産生を助けてカルシウムの吸収を支えるため、生活指導として勧める。