学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §7 腰下肢の痛みとしびれ・体幹部の痛み ／ Q05A143
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q05A143 東洋医学臨床論
梨状筋は仙骨の前面から大坐骨孔を通って大転子に付き、その下の間隙を坐骨神経が通る。体表では仙腸関節と大転子を結ぶ線のほぼ中央が梨状筋部にあたり、そこが絞扼部位への施術部となる。
梨状筋症候群は、梨状筋の緊張によって坐骨神経が絞扼され、殿部から大腿後外側に放散する痛みを生じるものである。下肢伸展挙上テストやボンネットテスト（股関節屈曲位での内転・内旋）が陽性となる。施術部位は梨状筋そのもので、体表の目安は仙腸関節（上後腸骨棘のあたり）と大転子を結ぶ線上、その中央付近である。ほかの部位はいずれも別の構造の上にあたり、絞扼部位への施術にはならない。
| 体表の部位 | そこにある構造 |
|---|---|
| 大転子直上 | 中殿筋・大転子部 |
| 坐骨結節直下 | ハムストリングスの起始部 |
| 大転子と仙腸関節の中央 | 梨状筋（その下を坐骨神経が通る） |
| 大腿後側の中央 | 坐骨神経の走行上（殷門のあたり） |
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