学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §5 肩こり・肩関節痛・頸肩腕の痛みとしびれ ／ Q05A135
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論（あん摩マッサージ指圧師）
Q05A135 東洋医学臨床論
関節疾患のうち施術の対象として適切なのはどれかを問う設問です。慢性の疼痛と拘縮が主体の肩関節周囲炎が適応となります。
施術の適否は「急性の炎症・断裂・関節の不安定性があるか」「機能的・慢性の障害か」で線を引きます。腱や靱帯の断裂、関節の不安定性を示す所見がある病態は施術の対象とならず、医療機関での処置が優先されます。逆に、器質的な破綻を伴わない筋緊張・関節拘縮・慢性の疼痛は手技療法の得意とするところです。肩関節周囲炎は関節周囲組織の退行変性と慢性炎症による疼痛と可動域制限であり、温熱と運動療法を組み合わせた施術の適応になります。
| 病態 | 性質 | 施術の適否 |
|---|---|---|
| 十字靱帯断裂 | 靱帯の断裂・関節の不安定性 | 適応外 |
| 肩関節周囲炎 | 慢性炎症による疼痛と拘縮 | 適応 |
| 肘関節脱臼 | 急性外傷（整復が必要） | 適応外 |
| 痛風（発作時） | 局所の急性炎症 | 適応外 |
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