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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学臨床論(あん摩マッサージ指圧師)

コンピュータ作業による眼精疲労の治療として誤っているのはどれか。

Q02A136 東洋医学臨床論

出典:第2回あん摩マッサージ指圧師国家試験(1994)問136

選択肢

1 ネーゲリーの伸頭法
2 目の周囲の圧迫法
3 頸肩部の筋の揉捏法
4 ローゼンタール法

解答

正解4(ローゼンタール法)

解説

コンピュータ作業による眼精疲労には、目の周囲と頸肩部を対象とした手技が用いられる。眼精疲労に適する手技として挙がらないのはローゼンタール法である。

眼精疲労は近見作業の持続で調節にかかわる筋の緊張が続き、頭頸部の筋緊張が加わって生じる。したがって施術は、目の周囲への穏やかな圧迫と、僧帽筋・胸鎖乳突筋など頸肩部の筋への揉捏を中心に組み立てる。ネーゲリーの伸頭法は眼精疲労・緊張型頭痛・変形性頸椎症に適する手技として押さえておく。作業時間の区切りと休息、画面との距離と照度の調整もあわせて指導する。

✗ 1. 正しい
ネーゲリーの伸頭法
ネーゲリーの伸頭法は眼精疲労に適する手技として挙げられている。頸部を穏やかに伸ばして頸部の筋緊張をゆるめるもので、緊張型頭痛や変形性頸椎症にも用いられる。
✗ 2. 正しい
目の周囲の圧迫法
目の周囲は眼精疲労の局所にあたる。睛明・瞳子髎など眼周囲への圧迫法は局所施術として適切で、強い刺激にならないよう加減して行う。
✗ 3. 正しい
頸肩部の筋の揉捏法
眼精疲労では後頸部・肩甲帯の筋緊張を伴いやすい。頸肩部の筋への揉捏法は、この緊張をゆるめ循環を改善する目的で行われる適切な手技である。
✓ 4. 誤り
ローゼンタール法
眼精疲労に適する手技として挙げられるのは、ネーゲリーの伸頭法・眼周囲の圧迫法・頸肩部の筋の揉捏法である。ローゼンタール法はここに挙がらないため、この設問では誤りとなる。眼精疲労は目の周囲と頸肩部への施術で組み立てるという原則から、残りの三つと区別して判断する。

ポイント

  • 眼精疲労=目の症状に加え頭痛・肩こりなどの全身症状を伴い、休息しても十分に回復しない状態。
  • 施術の中心は眼周囲の圧迫法と頸肩部(僧帽筋・胸鎖乳突筋など)の揉捏法。
  • ネーゲリーの伸頭法は眼精疲労・緊張型頭痛・変形性頸椎症に適応(顔面神経麻痺には不適)。
  • 生活指導として作業時間の区切りと休息、画面との距離・照度の調整、屈折矯正の見直しを行う。
  • 重要用語: 眼精疲労, VDT作業, ネーゲリーの伸頭法, 揉捏法 を正確に理解しておくこと。

比較表

手技主な対象眼精疲労での扱い
ネーゲリーの伸頭法頸部適応
目の周囲の圧迫法眼周囲(局所)適応
頸肩部の筋の揉捏法僧帽筋・胸鎖乳突筋など適応
ローゼンタール法―眼精疲労の適応手技として挙がらない
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