学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §12 病理・病証：経脈病証（十二経脈・奇経八脈） ／ Q34H103
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論（はり師・きゅう師）
Q34H103 東洋医学概論
背骨のこわばりと頭痛は督脈病証の中心症状であり、心臓部への突き上げる痛み・足の冷え・遺尿もあわせて督脈病証に含まれる。
督脈は背部の正中を上行して脳に入る「陽脈の海」で、全身の陽経を統括する。『難経』二十九難は督脈の病を脊のこわばり（脊強）と厥（四肢の冷え）とし、『素問』骨空論は脊がこわばって反り返る、下腹から心へ突き上げる痛み、遺尿、排尿困難、痔、のどの乾きなどを挙げる。設問の5つの症状はこれらに対応する。奇経八脈は十二経脈と違って表裏関係をもたず臓腑に直接属絡しないので、その脈が通る場所と働きから病証を導くのが理解の近道である。同じ腰背部の症状でも、こわばり・反り返りは督脈、弛緩・無力は帯脈と対にして覚えるとよい。
| 奇経 | 走行・働き | 主な病証 |
|---|---|---|
| 督脈 | 背部正中を上行し脳に入る（陽脈の海） | 脊のこわばり・反り返り、頭痛、四肢の冷え、上衝する心痛、遺尿 |
| 任脈 | 腹部正中を上行し胞中に起こる（陰脈の海） | 男子は七疝、女子は帯下・下腹部のしこり、月経異常 |
| 衝脈 | 胞中に起こる（十二経の海・血海） | 気が上逆して腹が切迫する（逆気而裏急） |
| 帯脈 | 腰を一周して諸経を束ねる | 腹が張って満ちる、腰が弛緩して力が入らない |
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