学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §9 病理・病証：八綱病証 ／ Q32H104
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論（はり師・きゅう師）
Q32H104 東洋医学概論
雨中の歩行という外邪を受ける出来事の翌日に微熱と発汗がみられ、現在は倦怠感・食欲不振・水様便が主体になっている。病邪が体表から臓腑へ移り、正気も損なわれた裏虚証と判断できる。
表証の段階では悪寒と発熱が同時にあり、脈は浮で、症状は体表にとどまる。この症例では発症翌日の微熱と発汗がその段階にあたるが、現在は悪寒発熱がなく、倦怠感・食欲不振・水様便という臓腑（脾胃）の失調が中心になっている。症状が臓腑に現れているので病位は裏、力のない倦怠感・食欲不振・水様便という「足りない」所見なので病勢は虚であり、両者を合わせて裏虚証となる。裏実証であれば便秘や腹満、拒按など邪気の充満を示す所見が並ぶ点で区別できる。
| 病位・病勢 | 所見の例 |
|---|---|
| 表 | 悪寒と発熱が同時・頭痛・身体痛・浮脈 |
| 裏 | 食欲不振・水様便・便秘・腹痛（臓腑症状） |
| 虚 | 倦怠感・無力・水様便・喜按・無力な脈 |
| 実 | 便秘・腹満・拒按・有力な脈 |
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