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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

外邪とその特徴の組合せで正しいのはどれか。

Q30H095 東洋医学概論

出典:第30回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2022)問95

選択肢

1 風 邪---動 血
2 暑 邪---昇 散
3 湿 邪---凝 滞
4 寒 邪---重 濁

解答

正解2(暑 邪---昇 散)

解説

暑邪は腠理を開いて大汗を出させ、気と津液を漏らす昇散の性質をもつ。暑邪と昇散の組合せが正しい。

外邪の性質を表す語は、邪と一対一で対応させて覚える。昇散は暑邪、動血(血を動かして出血させる)は火邪(熱邪)、凝滞は寒邪、重濁は湿邪の性質である。暑邪は陽邪で炎熱・昇散の性質をもち、大汗によって津液を漏らすと同時に気も消耗するため、高熱・多汗・口渇に加えて倦怠や息切れが現れる。誤りの選択肢は、いずれも他の邪の性質があてはめられている。性質を表す語を見たら、まずどの邪のものかを言えるようにしておくと、この形式の問題は確実に取れる。

✗ 1. 誤り
風 邪---動 血
血を動かして出血させる動血は、火邪(熱邪)の性質である。風邪の性質は軽揚・開泄、善行数変、動揺性、百病の長である。
✓ 2. 正しい
暑 邪---昇 散
暑邪は炎熱・昇散の性質をもち、腠理を開いて大汗を出させ、津液とともに気を漏らす。口渇・倦怠・息切れの背景となる。
✗ 3. 誤り
湿 邪---凝 滞
凝滞は寒邪の性質で、気血を停滞させて固定性の激しい痛みを生じる。湿邪の性質は重濁・粘滞・下注である。
✗ 4. 誤り
寒 邪---重 濁
重濁は湿邪の性質で、頭や体の重さ、関節の重い痛み、濁った分泌物として現れる。寒邪の性質は寒冷・凝滞・収引である。

ポイント

  • 昇散=暑邪、動血・炎上=火邪(熱邪)、凝滞・収引=寒邪、重濁・粘滞・下注=湿邪、軽揚・開泄・善行数変=風邪。
  • 暑邪は夏季にのみ発生する陽邪で、気と津液を消耗し、心を犯しやすい。
  • 性質を表す語から邪を逆引きできれば、組合せ問題は消去法で確実に解ける。
  • 重要用語: 昇散, 動血, 凝滞, 重濁 を正確に理解しておくこと。

比較表

性質を表す語対応する外邪そこから出る症状
開泄性・善行数変風邪腠理が開き上部・体表を犯す。症状が動き、変化が速い
収引性・凝滞寒邪腠理や筋脈が縮む。無汗・拘急・固定性の痛み
昇散性暑邪腠理を開いて大汗させ、気と津液を漏らす
粘滞性・重濁・下注湿邪重だるさ・関節の腫れ・下痢。停滞して経過が長い
炎上火邪(熱邪)上部を犯し、高熱・面赤・目赤・心煩
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