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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

五労で正しいのはどれか。

Q29H100　東洋医学概論

出典：第29回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2021）問100

選択肢

1 久しく臥すは脾を傷る。
2 久しく視るは心を傷る。
3 久しく行くは腎を傷る。
4 久しく坐すは肺を傷る。

解答

正解2（久しく視るは心を傷る。）

解説

五労のうち久視（久しく視る）は血を傷り、血を主るのは心である。久しく視るは心を傷るが正しい。

本問で問われているのは、五労で傷られるものと、それを主る臓とのつながりである。久視が傷る血を主るのは心、久臥が傷る気を主るのは肺、久坐が傷る肉を主るのは脾、久立が傷る骨を主るのは腎、久行が傷る筋を主るのは肝である。五主（五体：心＝脈、肺＝皮毛、脾＝肌肉、肝＝筋、腎＝骨）を使えば、肉・骨・筋の三つはそのまま臓に結べる。残る血と気は五主では結べないので、心は血脈を主る、肺は気を主る（肺主気）という各臓の働きから結ぶと混同しない。誤りの選択肢は、いずれも動作と臓の組合せがずれている。

✗ 1. 誤り
久しく臥すは脾を傷る。
久しく臥すが傷るのは気で、気を主る肺に対応する。脾に対応するのは肉を傷る久坐である。
✓ 2. 正しい
久しく視るは心を傷る。
久しく視ると血が消耗され、血脈を主る心が傷られる。五労で傷られるものと臓の対応として正しい。
✗ 3. 誤り
久しく行くは腎を傷る。
久しく行くが傷るのは筋で、五主で筋を主る肝に対応する。腎に対応するのは骨を傷る久立である。
✗ 4. 誤り
久しく坐すは肺を傷る。
久しく坐すが傷るのは肉で、五主で肌肉を主る脾に対応する。肺に対応するのは気を傷る久臥である。

ポイント

  • 五労は労倦（不内外因）の一形態で、傷られたものを主る臓が失調する。
  • 久視→血→心、久臥→気→肺、久坐→肉→脾、久立→骨→腎、久行→筋→肝。
  • 五主（五体）は心＝脈、肺＝皮毛、脾＝肌肉、肝＝筋、腎＝骨。肉・骨・筋はこれでそのまま臓に結べる。
  • 血と気は五主では結べない。心は血脈を主る、肺は気を主る（肺主気）という働きから結ぶ。
  • 重要用語: 五労, 五主（五体）, 肺主気, 労倦 を正確に理解しておくこと。

比較表

傷るもの主る臓結びつけ方対応する五労
血心心は血脈を主る（五主では心＝脈）久しく視る（久視）
気肺肺は気を主る（肺主気。五主では肺＝皮毛）久しく臥す（久臥）
肉（肌肉）脾五主で脾＝肌肉久しく坐る（久坐）
骨腎五主で腎＝骨久しく立つ（久立）
筋肝五主で肝＝筋久しく行く（久行）

キーワード

五労 久視 心 五主 五体 肺主気 労倦
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