学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §8 病因論（外感・内傷・三因論・三毒説） ／ Q29H099

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

次の文で示す症状を引き起こす六淫の性質に含まれるのはどれか。「梅雨の時期から体が重く下肢がむくみ、下痢をするようになった。」

Q29H099　東洋医学概論

出典：第29回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2021）問99

選択肢

1 遊走性
2 昇散性
3 粘滞性
4 収引性

解答

正解3（粘滞性）

解説

梅雨から始まった身体の重さ・下肢のむくみ・下痢は湿邪による。選択肢のうち湿邪の性質は粘滞性である。

症状から邪を決め、その邪の性質を選ぶ二段階で解く。梅雨という季節、身体の重さ（重濁）、下肢のむくみと下痢（下注）から湿邪と決まる。湿邪の性質は重濁・粘滞・下注で、このうち選択肢にあるのは粘滞性である。粘滞とは、湿がねばついて停滞し、動きが遅く経過が長引く性質のことで、湿邪の病が治りにくい理由になる。遊走性は風邪、昇散性は暑邪、収引性は寒邪の性質であり、いずれも湿邪のものではない。

✗ 1. 誤り
遊走性
遊走性は風邪の善行数変による性質で、痛みや症状の部位が移動することをいう。梅雨に始まり停滞する本問の像とは対応しない。
✗ 2. 誤り
昇散性
昇散性は暑邪の性質で、腠理を開いて大汗を出させ、気と津液を漏らす。身体の重さや下痢を説明する性質ではない。
✓ 3. 正しい
粘滞性
粘滞性は湿邪の性質で、湿が停滞して動きが遅く治りにくいことを表す。重濁・下注とあわせて身体の重さ・下肢のむくみ・下痢を説明する。
✗ 4. 誤り
収引性
収引性は寒邪の性質で、腠理・経絡・筋脈を収縮させ、無汗や拘急、固定性の痛みを生じる。本問の像には当たらない。

ポイント

  • 梅雨・湿地での発症、重だるさ、下痢、下肢の浮腫は湿邪の目印。
  • 湿邪の性質は重濁・粘滞・下注。下注により下部（下肢・大便）に症状が出る。
  • 遊走性＝風邪、昇散性＝暑邪、収引性＝寒邪。性質を表す語と邪を一対一で結びつけておく。
  • 重要用語: 湿邪, 粘滞性, 下注, 重濁 を正確に理解しておくこと。

比較表

性質を表す語対応する外邪そこから出る症状
開泄性・善行数変風邪腠理が開き上部・体表を犯す。症状が動き、変化が速い
収引性・凝滞寒邪腠理や筋脈が縮む。無汗・拘急・固定性の痛み
昇散性暑邪腠理を開いて大汗させ、気と津液を漏らす
粘滞性・重濁・下注湿邪重だるさ・関節の腫れ・下痢。停滞して経過が長い
炎上火邪（熱邪）上部を犯し、高熱・面赤・目赤・心煩

キーワード

湿邪 粘滞性 下注 梅雨 浮腫 下痢 六淫
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