学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学概論(はり師・きゅう師) / §13 病理・病証:六経病・三陰三陽病(六病位) / Q29H098

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

三陰三陽病と症状の組合せで正しいのはどれか。

Q29H098 東洋医学概論

出典:第29回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2021)問98

選択肢

1 少陰病     臥床を好む
2 太陰病     便 秘
3 少陽病     項のこわばり
4 陽明病     めまい

解答

正解1(少陰病     臥床を好む)

解説

嗜眠傾向で横になりたがる(臥床を好む)のは、全身の陽気が衰えた少陰病の特徴である。

六病位では、陽気の充実している三陽病の段階では活動性が保たれるが、三陰病に入って陽気が衰えると全身の冷え・悪寒・下痢とともに眠気が強くなり、身を横たえていたがるようになる。とくに少陰病は全身の陽気の衰えが前面に出る段階で、抵抗力が落ち衰弱し、脈は微細となる。症状と病位の組合せは、その症状が「熱・実の側(三陽)」か「寒・虚の側(三陰)」かをまず判定し、そのうえで表・半表半裏・裏のどこかを当てはめると整理しやすい。

✓ 1. 正しい
少陰病     臥床を好む
臥床を好む(嗜眠傾向)は、全身の陽気が衰えた少陰病の特徴である。全身の冷え・悪寒・下痢・衰弱を伴い、脈は微細となる。
✗ 2. 誤り
太陰病     便 秘
太陰病は脾の陽気が弱って裏の寒虚となる段階で、腹満・腹痛・下痢・嘔吐・食欲不振を呈する。便秘は裏熱実証である陽明病の症状であり、太陰病との組合せは合わない。
✗ 3. 誤り
少陽病     項のこわばり
項のこわばりは、病邪が体表にある太陽病の症状である。少陽病は往来寒熱・胸脇苦満・口苦・めまい・脈弦を特徴とする。
✗ 4. 誤り
陽明病     めまい
めまいは半表半裏の少陽病の症状である。陽明病は裏熱実証で、高熱・口渇・便秘・腹満を特徴とする。

ポイント

  • 少陰病=全身の陽気の衰え。全身の冷え・悪寒・下痢・嗜眠(臥床を好む)・衰弱・脈微細。
  • 太陰病=下痢。便秘は陽明病であり、下痢と便秘の入れ替えは頻出の誤り。
  • 項のこわばりは太陽病、めまいは少陽病。
  • まず三陽(熱・実)か三陰(寒・虚)かを判定し、次に表・半表半裏・裏を当てはめる。
  • 重要用語: 三陰三陽病, 少陰病, 太陰病, 陽明病, 少陽病 を正確に理解しておくこと。

比較表

病位正しい代表症状取り違えやすい症状(本当の所属はこの行)
太陽病悪寒・発熱・頭痛・項のこわばり・脈浮項のこわばり(少陽病と取り違えやすい)
少陽病往来寒熱・胸脇苦満・口苦・めまい・脈弦めまい(陽明病と取り違えやすい)
陽明病高熱・口渇・便秘・腹満便秘(太陰病と取り違えやすい)
太陰病腹満・腹痛・下痢・嘔吐・食欲不振下痢(便秘ではない。便秘は陽明病)
少陰病全身の冷え・悪寒・下痢・嗜眠・衰弱臥床を好む(嗜眠傾向)
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