学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学概論(はり師・きゅう師) / §10 病理・病証:気血水(津液)の病証 / Q30H092

鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

血瘀の症状はどれか。

Q30H092 東洋医学概論

出典:第30回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2022)問92

選択肢

1 筋けいれん
2 顔面蒼白
3 視力減退
4 色素沈着

解答

正解4(色素沈着)

解説

血瘀は血の運行が滞った病態で、皮膚や顔色が黒ずみ、色素沈着がみられます。したがって色素沈着が正解です。

血の流れが長く滞ると、その部位の色が暗く変わり、顔色は黒ずみ(顔色晦暗)、唇や爪は紫暗となり、皮膚には色素沈着が現れます。同時に、固定した刺すような痛み、しこり、暗い色の出血や血塊、皮膚のかさつきを伴います。他の選択肢は筋や目、顔色を滋養できない血の不足を示すもので、血の停滞ではありません。血虚は「淡く・枯れる」、血瘀は「暗く・かたまる」と覚えると区別しやすくなります。

✗ 1. 誤り
筋けいれん
筋のけいれんは血が筋を滋養できない血虚(とくに肝血虚)でみられます。血の停滞を示す症状ではありません。
✗ 2. 誤り
顔面蒼白
顔面蒼白は血が不足して顔を滋養できない血虚の所見です。血瘀では顔色は蒼白ではなく黒ずみます。
✗ 3. 誤り
視力減退
視力減退や目のかすみは血が目を滋養できない血虚でみられます。血瘀の症状ではありません。
✓ 4. 正しい
色素沈着
血の停滞が続くと皮膚や顔色が暗く変わり、色素沈着がみられます。血瘀の症状であり、これが正解です。

ポイント

  • 血瘀の色の所見:顔色の黒ずみ(晦暗)・色素沈着・唇や爪の紫暗・紫暗の舌。
  • 血瘀のその他の所見:固定性の刺痛・腫塊・皮下出血・暗い色の血塊・肌膚甲錯。
  • 血虚は顔色蒼白・目のかすみ・しびれ・筋のひきつれ(淡く枯れる)。
  • 重要用語: 血瘀, 色素沈着, 顔色晦暗, 血虚 を正確に理解しておくこと。

比較表

血虚血瘀
本態血の不足血の停滞
顔色蒼白・つやがない黒ずむ(晦暗)・色素沈着
痛みだるい痛み・ひきつれ固定性の刺痛
月経・舌脈色が淡く量が少ない月経・舌淡・脈細月経に血塊(色は暗い)・舌質紫暗・脈渋
この問題の解説の修正を依頼する

解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです(編集できます)。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社(黒澤一弘)に届きます。