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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

脈診で左手関上「浮」に配当される臓腑の募穴はどれか。

Q25H097　東洋医学概論

出典：第25回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2017）問97

選択肢

1 日月
2 関元
3 章門
4 石門

解答

正解1（日月）

解説

六部定位脈診では左手関上に肝・胆を配当し、浮の部で腑（胆）を診る。したがって問われている臓腑は胆で、その募穴は日月である。

この問題は二段構えで解く。第一段は脈診の配当で、左手の関上は肝・胆の部、浮（軽く按じる）の部は腑を診るので胆が決まる。第二段は要穴の知識で、胆の募穴が日月である。募穴は臓腑の気が集まる胸腹部の経穴で、臓腑の病を診るのにも治療にも用いられる。脈診の配当（左手＝心小腸・肝胆・腎膀胱、右手＝肺大腸・脾胃・心包三焦）と、浮＝腑・沈＝臓の原則を確実にしておけば、あとは募穴の知識に落とし込める。

✓ 1. 正しい
日月
左手関上の浮に配当されるのは胆であり、胆の募穴は日月である。脈診の配当と募穴の知識が一致する。
✗ 2. 誤り
関元
関元は小腸の募穴である。左手では小腸は関上ではなく寸口の浮に配当されるため、該当しない。
✗ 3. 誤り
章門
章門は脾の募穴である。脾は右手関上の沈に配当されるので、左手関上の浮とは一致しない。
✗ 4. 誤り
石門
石門は三焦の募穴である。三焦は右手尺中の浮に配当されるので、左手関上の浮とは一致しない。

ポイント

  • 左手関上＝肝・胆。浮（軽按）＝腑なので胆、沈（重按）＝臓なので肝。
  • 胆の募穴＝日月。肝の募穴＝期門。
  • 六部定位脈診：左手＝寸口（心・小腸）・関上（肝・胆）・尺中（腎・膀胱）、右手＝寸口（肺・大腸）・関上（脾・胃）・尺中（心包・三焦）。
  • 募穴は臓腑の気が集まる胸腹部の経穴。関元＝小腸、章門＝脾、石門＝三焦の募穴。
  • 重要用語: 六部定位脈診, 募穴, 日月 を正確に理解しておくこと。

比較表

脈診の部位配当される臓腑その臓腑の募穴
左手 関上・浮胆日月
左手 寸口・浮小腸関元
右手 関上・沈脾章門
右手 尺中・浮三焦石門

キーワード

六部定位脈診 関上 胆 日月 募穴 関元 章門 石門
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