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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

奇恒の腑に属するのはどれか。

Q11H100 東洋医学概論

出典:第11回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2003)問100

選択肢

1 胆
2 小 腸
3 胃
4 大 腸

解答

正解1(胆)

解説

選択肢はいずれも六腑だが、六腑のうち奇恒の腑を兼ねるのは胆だけである。

六腑は胆・小腸・胃・大腸・膀胱・三焦で、飲食物を受納し伝え化して排泄する中空器官(伝化の腑)である。ところが胆は飲食物そのものを通さず、肝から生じた胆汁(精汁)を蔵して排泄し、決断を主る。「蔵する」という働きが臓に似るため、胆は六腑であると同時に奇恒の腑にも数えられる。実際、飲食物の伝化・排泄に直接関与しない腑はどれか、という問い方でも胆が答えになる。

✓ 1. 正しい
胆
胆は六腑であると同時に奇恒の腑でもある。胆汁(精汁)を蔵して排泄し、決断を主る。
✗ 2. 誤り
小 腸
小腸は六腑で、胃から受けた水穀をさらに消化し(受盛・化物)、清と濁を分ける(泌別清濁)。奇恒の腑ではない。
✗ 3. 誤り
胃
胃は六腑で、水穀を受納・腐熟して小腸へ下ろす(降濁)。水穀の海と呼ばれる伝化の腑であり、奇恒の腑ではない。
✗ 4. 誤り
大 腸
大腸は六腑で、小腸から送られた糟粕を伝え化して糞便として排泄する(伝導の官)。奇恒の腑ではない。

ポイント

  • 六腑=胆・小腸・胃・大腸・膀胱・三焦。うち奇恒の腑を兼ねるのは胆だけ。
  • 胆は胆汁(精汁)を蔵し、決断を主る(中正の官・中精の腑)。
  • 胆は飲食物の伝化・排泄に直接関与しない点で他の六腑と異なる。
  • 小腸=泌別清濁、胃=受納・腐熟、大腸=糟粕の伝化。
  • 重要用語: 奇恒の腑, 胆, 精汁, 泌別清濁, 伝化の腑 を正確に理解しておくこと。

比較表

腑主な働き奇恒の腑
胆胆汁の貯蔵・排泄、決断を主る該当する
小腸受盛・化物、泌別清濁該当しない
胃受納・腐熟・降濁該当しない
大腸糟粕の伝化・排泄該当しない
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