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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

五臓とその役割との組合せで正しいのはどれか。

Q11H101　東洋医学概論

出典：第11回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（2003）問101

選択肢

1 心 一 臣使の官
2 脾 － 伝導の官
3 肺 － 相傳の官
4 腎 － 中正の官

解答

正解3（肺 － 相傳の官）

解説

官名は『素問』霊蘭秘典論で臓腑を役職にたとえた呼び名で、肺は治節を主ることから相傅の官とされる。よって肺との組合せが正しい。

肺は気を主って呼吸を調節し、宣発・粛降によって気と津液を全身に配り、治節（全身の働きを整えること）を担う。君主である心を補佐して国政を整える大臣にあたることから相傅の官と呼ばれる。ほかの官名は心＝君主の官、肝＝将軍の官、脾（胃）＝倉廩の官、腎＝作強の官、心包＝臣使の官、胆＝中正の官、小腸＝受盛の官、大腸＝伝導の官、膀胱＝州都の官、三焦＝決瀆の官である。設問は五臓の役割を問うているので、腑の官名（伝導の官＝大腸、中正の官＝胆）が並んでいる肢はその時点で外せる。

✗ 1. 誤り
心 一 臣使の官
臣使の官は心包を指す呼び名である。心は血脈を主り神を蔵して全身を統べる働きから君主の官と呼ばれる。
✗ 2. 誤り
脾 － 伝導の官
伝導の官は大腸を指す呼び名で、糟粕を送り伝えて排泄する働きによる。脾は運化・昇清・統血を主り、胃とあわせて倉廩の官とされる。
✓ 3. 正しい
肺 － 相傳の官
設問の「相傳」は「相傅」の表記ゆれで、同じ語を指す。肺は気を主って呼吸を調節し、宣発・粛降と治節によって全身の働きを整える。君主である心を補佐する立場から相傅の官と呼ばれる。
✗ 4. 誤り
腎 － 中正の官
中正の官は胆を指す呼び名で、決断を主ることによる。腎は精を蔵して発育・生殖と身体の力強さを支えるため作強の官とされる。

ポイント

  • 肺＝相傅の官（「相傳」と表記されることもあるが同じ語）。気を主り、宣発・粛降と治節によって全身の働きを整える。
  • 心＝君主の官、肝＝将軍の官、脾（胃）＝倉廩の官、腎＝作強の官、心包＝臣使の官。
  • 腑の官名: 胆＝中正の官、小腸＝受盛の官、大腸＝伝導の官、膀胱＝州都の官、三焦＝決瀆の官。
  • 五臓を問う設問に腑の官名（伝導の官・中正の官）が混ぜられる形が頻出。臓か腑かをまず見分ける。
  • 重要用語: 相傅の官, 治節, 君主の官, 作強の官 を正確に理解しておくこと。

比較表

臓腑官名主な働き
心君主の官血脈を主り、神を蔵す
肺相傅の官気を主り、治節・通調水道
肝将軍の官疏泄を主り、血を蔵す
脾（胃）倉廩の官運化・昇清・統血（胃は受納・腐熟）
腎作強の官精を蔵し、水を主り、納気を主る
心包臣使の官心を包んで守る
胆中正の官胆汁（精汁）を貯蔵し、決断を主る
小腸受盛の官受盛化物・清濁の分別
大腸伝導の官糟粕の伝化
膀胱州都の官貯尿・排尿
三焦決瀆の官諸気を主宰し、津液の通路となる

キーワード

官名 相傅の官 治節 君主の官 臣使の官 伝導の官 中正の官 作強の官
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