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鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

臓腑について正しい組合せはどれか。

Q07H098　東洋医学概論

出典：第7回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1999）問98

選択肢

1 心 ― 将軍の官
2 肺 ― 作強の官
3 胆 ― 中正の官
4 小腸 ― 伝導の官

解答

正解3（胆 ― 中正の官）

解説

官名は『素問』霊蘭秘典論で各臓腑を役職にたとえたもので、胆は決断を主ることから中正の官と呼ばれる。したがって胆—中正の官が正しい組合せである。

官名は臓腑の働きを国家の役職になぞらえた表現で、心＝君主の官、肺＝相傅の官、肝＝将軍の官、脾・胃＝倉廩の官、腎＝作強の官、心包＝臣使の官、胆＝中正の官、小腸＝受盛の官、大腸＝伝導の官、膀胱＝州都の官、三焦＝決瀆の官とされる。なお胃は水穀の海とも呼ばれるが、これは官名ではなく別称である。官名は「その臓腑が何を主るか」と対応しているので、機能から逆算すると覚えやすい。胆は物事を決断する働き（決断を主る）を担うため、偏らず公正に裁くという意味の中正の官と結びつく。

✗ 1. 誤り
心 ― 将軍の官
将軍の官は肝を指す。肝は疏泄を主り、気を伸びやかに巡らせて謀慮（はかりごと）を出すとされる。心は全身の血脈と神（精神活動）を統べる君主の官である。
✗ 2. 誤り
肺 ― 作強の官
作強の官は腎を指す。腎は精を蔵して発育・生殖と身体の力強さの源となる。肺は気を主り治節（全身の調節）を担う相傅の官である。
✓ 3. 正しい
胆 ― 中正の官
胆は肝から生じた胆汁（精汁）を貯えて排泄し、決断を主るとされることから中正の官と呼ばれる。胆は六腑でありながら精汁を蔵するため、奇恒の腑にも数えられる特異な腑である。
✗ 4. 誤り
小腸 ― 伝導の官
伝導の官は大腸を指す。大腸が糟粕を送り伝えて排泄することによる。小腸は胃から水穀を受け取って消化する受盛の官である。

ポイント

  • 胆＝中正の官（決断を主る）。胆は六腑であり、かつ奇恒の腑でもある。
  • 心＝君主の官、肺＝相傅の官、肝＝将軍の官、脾（胃）＝倉廩の官、腎＝作強の官、心包＝臣使の官。
  • 小腸＝受盛の官、大腸＝伝導の官、膀胱＝州都の官、三焦＝決瀆の官。
  • 官名は機能と対応する。伝導の官（送り伝える）＝大腸、作強の官（力強さの源）＝腎、と結びつけて覚える。
  • 重要用語: 中正の官, 君主の官, 作強の官, 伝導の官 を正確に理解しておくこと。

比較表

臓腑官名主な働き
心君主の官血脈を主り、神を蔵す
肺相傅の官気を主り、治節・通調水道
肝将軍の官疏泄を主り、血を蔵す
脾（胃）倉廩の官運化・昇清・統血（胃は受納・腐熟）
腎作強の官精を蔵し、水を主り、納気を主る
心包臣使の官心を包んで守る
胆中正の官胆汁（精汁）を貯蔵し、決断を主る
小腸受盛の官受盛化物・清濁の分別
大腸伝導の官糟粕の伝化
膀胱州都の官貯尿・排尿
三焦決瀆の官諸気を主宰し、津液の通路となる

キーワード

官名 中正の官 君主の官 将軍の官 作強の官 伝導の官 受盛の官 霊蘭秘典論
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