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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

四季と脈状との組合せで誤っているのはどれか。

Q10H106 東洋医学概論

出典:第10回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(2002)問106

選択肢

1 春 ― 緩脈
2 夏 ― 洪脈
3 秋 ― 毛脈
4 冬 ― 石脈

解答

正解1(春 ― 緩脈)

解説

健康人の脈が季節に応じて変動するという四季の脈の組合せを問う問題。春は弦脈であり、緩脈とする1が誤りである。

四季の脈は、春=弦(琴の弦のように端直で長い)、夏=洪(大きく勢いよく来て去るときに弱い)、秋=毛(軽く浮いて触れる浮脈)、冬=石(深く沈んで触れる沈脈)と対応させる。草木が伸びる春はまっすぐ張った弦、陽気が盛んな夏は大きく波打つ洪、収斂に向かう秋は浅く軽い毛、閉蔵する冬は深く硬い石、と季節の気の動きに重ねると覚えやすい。緩脈は一息四至でゆるやかな脈で、土用(長夏)に配当する説はあるが春の脈ではない。

✓ 1. 誤り
春 ― 緩脈
春の脈は弦脈である。緩脈はゆるやかな脈で、脾胃や湿と関係づけられ、春の脈としては誤り。
✗ 2. 正しい
夏 ― 洪脈
夏の脈は洪脈である。大きく勢いよく打つ脈で、陽気の盛んな夏に対応する。
✗ 3. 正しい
秋 ― 毛脈
秋の脈は毛脈である。毛脈は軽く浮いて触れる浮脈のことで、秋に対応する。
✗ 4. 正しい
冬 ― 石脈
冬の脈は石脈である。石脈は深く沈んで触れる沈脈のことで、閉蔵する冬に対応する。

ポイント

  • 四季の脈:春=弦脈、夏=洪脈、秋=毛脈(浮脈)、冬=石脈(沈脈)。
  • 緩脈は一息四至のゆるやかな脈で、春の脈ではない。
  • 脈は四季の移り変わりに応じて変動する(健康人でも季節差がある)。
  • 弦脈は肝胆の病・痛証でもみられる。
  • 重要用語: 四季の脈, 弦脈, 洪脈, 毛脈, 石脈 を正確に理解しておくこと。

比較表

季節脈状脈の特徴
春弦脈琴の弦のように端直で長い
夏洪脈大きく勢いよく来て、去るときは弱い
秋毛脈(浮脈)軽く按じて触れる
冬石脈(沈脈)強く按じて初めて触れる
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