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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(はり師・きゅう師)

七表の脈でないのはどれか。

Q06H107 東洋医学概論

出典:第6回はり師・きゅう師(鍼灸)国家試験(1998)問107

選択肢

1 浮脈
2 遅脈
3 実脈
4 弦脈

解答

正解2(遅脈)

解説

七表の脈は浮・芤・滑・実・弦・緊・洪の7脈である。遅脈は八裏に属するため、七表でないのは2となる。

脈経系の分類では、脈を七表・八裏・九道の三群に分ける。七表は浮・芤・滑・実・弦・緊・洪、八裏は微・沈・緩・濇・遅・伏・濡・弱、九道は長・短・虚・促・結・代・牢・動・細である。名前につられて「表=浮いて勢いがある、裏=沈んで力がない」とまとめたくなるが、この三分類は便宜的な区分で、脈の浮沈や力の強弱とは必ずしも一致しない。七表の芤脈は浮いて大きいが中が空虚な脈(ねぎの葉を按じるような感じで、失血を示す)であり、八裏の濡脈は浮位で細く軟らかい脈である。遅脈は一息におよそ三至と遅く寒証を示す脈で、八裏に属する。問われるのは「七表に実脈がある」「遅脈は八裏」「結脈は九道」といった所属そのものなので、構成をひとまとまりで覚えるのが確実である。

✗ 1. 正しい
浮脈
浮脈は軽く按じて触れる脈で、七表の脈の筆頭である。七表に含まれる。
✓ 2. 誤り
遅脈
遅脈は一息におよそ三至と遅い脈で、八裏の脈に属する。七表には含まれない。祖脈の一つでもあるため、祖脈と七表を混同しないようにしたい。
✗ 3. 正しい
実脈
実脈は三部とも有力で指を押し上げる脈で、七表の脈に含まれる。実証を示す。
✗ 4. 正しい
弦脈
弦脈は琴の弦を按じるように端直で長い脈で、七表の脈に含まれる。肝胆の病や痛証、春の脈としても問われる。

ポイント

  • 七表=浮・芤・滑・実・弦・緊・洪
  • 八裏=微・沈・緩・濇・遅・伏・濡・弱
  • 九道=長・短・虚・促・結・代・牢・動・細
  • 遅脈は祖脈の一つだが、七表八裏九道の分類では八裏に入る
  • 三群の区分は便宜的なもので、浮沈や力の強弱とは一致しない(芤は浮位だが中空、濡は浮位だが八裏)
  • 重要用語: 七表, 八裏, 九道, 遅脈, 実脈, 弦脈 を正確に理解しておくこと。

比較表

群含まれる脈
七表浮・芤・滑・実・弦・緊・洪
八裏微・沈・緩・濇・遅・伏・濡・弱
九道長・短・虚・促・結・代・牢・動・細
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