学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §15 四診（望・聞・問・切） ／ Q05H107

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

問診で診るのはどれか。

Q05H107　東洋医学概論

出典：第5回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1997）問107

選択肢

1 脈状
2 体臭
3 悪寒
4 体形

解答

正解3（悪寒）

解説

問診は患者に問いかけて自覚症状を聴取する診察法で、寒熱・汗・痛み・耳目・睡眠・飲食と味覚・二便などを尋ねる。悪寒は問診事項である。

四診はどの感覚を使うかで分かれる。望診は視覚、聞診は聴覚と嗅覚、問診は問答、切診は手（触覚）である。悪寒は「寒けがする」という本人にしか分からない自覚症状なので、尋ねなければ得られない＝問診である。これに対し脈状は指で触れて分かる切診、体臭はにおいを嗅ぐ聞診、体形は見て分かる望診であり、いずれも問いかけなくても得られる。「その所見は何によって得たか」を毎回さかのぼると、この形式の問題は落とさない。

✗ 1. 誤り
脈状
脈状は寸口などに指を当てて触れて診るもので、切診（脈診）に属する。問診では得られない。
✗ 2. 誤り
体臭
体臭はにおいであり、嗅覚を用いる聞診の対象である。聞診は聴覚だけでなく嗅覚も使う点が要注意である。
✓ 3. 正しい
悪寒
悪寒（寒け）は患者本人の自覚症状であり、問いかけて聴取する問診の項目である。問診の項目のうち寒熱にあたり、悪寒と発熱が同時にあれば表証を示す。
✗ 4. 誤り
体形
体形（体型）は見て分かる所見で、望診（望形態）に属する。問診事項ではない。

ポイント

  • 望診＝視覚、聞診＝聴覚と嗅覚、問診＝問答、切診＝触覚（手）
  • 問診の項目：寒熱・汗・痛み・耳目・睡眠・飲食と味覚・二便
  • 悪寒・悪寒発熱は問診の寒熱。悪寒発熱があれば表証を考える
  • 脈状＝切診、体臭＝聞診、体形＝望診。問診と間違えやすい三つ
  • 重要用語: 四診, 問診, 悪寒, 寒熱, 望形態 を正確に理解しておくこと。

比較表

診察法感覚本問の該当肢
望診視覚体形
聞診聴覚・嗅覚体臭
問診問答悪寒
切診触覚（手）脈状

キーワード

四診 問診 悪寒 寒熱 望診 聞診 切診 脈状
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