学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §17 治療法（治療原則・選穴・補瀉・古代刺法・湯液・導引按摩） ／ Q05H108

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

「寒気の浅きもの」に対する刺法はどれか。

Q05H108　東洋医学概論

出典：第5回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1997）問108

選択肢

1 恢刺
2 直鍼刺
3 賛刺
4 斉刺

解答

正解2（直鍼刺）

解説

十二刺のうち、寒気が浅いものに用いるのが直鍼刺である。皮膚をつまみ上げて横（水平）に刺す。

十二刺は十二経に応じて病態別に分けた刺法で、寒気に対するものだけでも直鍼刺・斉刺・揚刺があり、寒気の深さと広がりで使い分ける。浅いものには皮膚をつまみ上げて水平に刺す直鍼刺、小さく深いものには中央と両傍に計3本刺す斉刺、広く大きいものには中央1鍼と周囲4鍼を浅く刺す揚刺である。設問文の「浅き」「小さく深い」「広く大きい」という手掛かりをそのまま刺法に結びつけられるようにしておくとよい。

✗ 1. 誤り
恢刺
恢刺は筋痺に用いる十二刺で、筋の傍から刺して鍼を前後に動かし、拘急した筋を緩める。寒気の浅いものに対する刺法ではない。
✓ 2. 正しい
直鍼刺
直鍼刺は寒気が浅いものに用いる十二刺で、皮膚をつまみ上げて横（水平）に刺す。浅い部位の寒邪に対応する刺法である。
✗ 3. 誤り
賛刺
賛刺は癰腫（化膿性の腫れ）に用いる十二刺で、浅く直入直出を数多く繰り返して出血させる。目的が寒気ではなく腫れである。
✗ 4. 誤り
斉刺
斉刺は寒気が小さく深いものに用いる十二刺で、患部の中央に1鍼、その両傍に1鍼ずつ計3本刺す。同じ寒気でも「浅い」ものには当たらない。

ポイント

  • 直鍼刺＝寒気が浅いもの。皮膚をつまみ上げて横（水平）に刺す。
  • 斉刺＝寒気が小さく深いもの。中央1鍼＋両傍1鍼ずつ（計3本）。一名を三刺というが、三段階の刺法の三刺とは別。
  • 揚刺＝寒気が広く大きいもの。中央1鍼＋周囲4鍼を浅く。
  • 恢刺＝筋痺、賛刺＝癰腫。病態で覚える。
  • 重要用語: 十二刺, 直鍼刺, 斉刺, 揚刺, 恢刺, 賛刺 を正確に理解しておくこと。

比較表

刺法適応（病態）刺し方
直鍼刺寒気が浅い皮膚をつまみ上げて横に刺す
斉刺寒気が小さく深い中央1鍼＋両傍1鍼ずつ
揚刺寒気が広く大きい中央1鍼＋周囲4鍼、浅く
恢刺筋痺筋の傍から刺し前後に動かす
賛刺癰腫浅く直入直出を数多く、出血させる

キーワード

十二刺 直鍼刺 斉刺 揚刺 恢刺 賛刺 寒気 古代刺法
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