学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（はり師・きゅう師） ／ §4 蔵象論：六臓（肝・心・脾・肺・腎・心包） ／ Q03H103

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（はり師・きゅう師）

精を蔵すのはどれか。

Q03H103　東洋医学概論

出典：第3回はり師・きゅう師（鍼灸）国家試験（1995）問103

選択肢

1 心
2 脾
3 肺
4 腎

解答

正解4（腎）

解説

精を蔵すのは腎である。腎は先天の本として、生命活動の元手となる精を貯える。

五臓はそれぞれ蔵すものが決まっており、肝は血と魂、心は神、脾は営、肺は気、腎は精を蔵す。腎の精は発育・生殖を支え、髄を生じて骨を養い脳を充たすので、成長期の発育や加齢による衰えは腎の精の状態として説明される。「腎＝精」を軸に、耳・二陰への開竅、骨を主ること、納気を主ることまで一続きで確認しておきたい。

✗ 1. 誤り
心
心が蔵すのは神である。血脈を主って血を巡らせ、舌に開竅する臓であり、精を蔵すとはいわない。
✗ 2. 誤り
脾
脾が蔵すのは営（栄）であって、精ではない。脾は運化・昇清・統血を主って気血を生み出す臓で、精を蔵すのは腎である。
✗ 3. 誤り
肺
肺は気を主って呼吸を調節し、宣発・粛降で気と津液を巡らせる。精を蔵す働きは担わない。
✓ 4. 正しい
腎
腎は精を蔵す。発育・生殖の源であり、髄を生じて骨と脳を養う根拠でもあるため、これが正解となる。

ポイント

  • 蔵すもの：肝—血・魂、心—神、脾—営（意）、肺—気（魄）、腎—精（志）
  • 腎の精は発育・生殖を主り、髄を生じて骨・脳を養う
  • 腎は先天の本、脾は後天の本（気血生化の源）と呼ばれる
  • 五臓は精気を蔵して瀉さず、六腑は伝化して蔵さず
  • 重要用語: 蔵精, 神, 先天の本, 蔵して瀉さず を正確に理解しておくこと。

比較表

臓主る（五主）開竅蔵すもの代表的な作用
肝筋目血・魂疏泄を主る
心血脈舌神血脈を主る
脾肌肉・四肢口営（意）運化・昇清・統血
肺皮毛鼻気（魄）宣発（宣散）・粛降・通調水道・治節
腎骨（髄）耳・二陰精（志）蔵精・主水・納気

キーワード

腎 精を蔵す 蔵精 先天の本 五臓 蔵象 神
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