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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

一呼吸で六拍以上の脈状はどれか。

Q32A093 東洋医学概論

出典:第32回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2024)問93

選択肢

1 実脈
2 数脈
3 弦脈
4 滑脈

解答

正解2(数脈)

解説

脈の速さで分類したとき、一息におよそ五〜六至以上打つ速い脈が数脈である。

脈状の基本となる祖脈は浮・沈・遅・数の4つで、浮沈は脈の触れる深さ(表裏)を、遅数は速さ(寒熱)をみる。遅脈は一息におよそ三至と遅く寒証を示し、数脈は速く熱証を示す。至数の境界の示し方は教科書によって幅があるが、「速い=数脈=熱」という対応は動かない。残りの選択肢は、力の強さ(実脈)や脈の形・流れ方(弦脈・滑脈)による分類で、速さとは別の軸であることを押さえておく。

✗ 1. 誤り
実脈
三部とも有力で指を強く押し上げる脈で、実証を示す。力の強さによる分類であり、脈の速さを表すものではない。
✓ 2. 正しい
数脈
一息に五〜六至以上打つ速い脈で、熱証を示す。速さで分類した脈として正しい。
✗ 3. 誤り
弦脈
琴の弦を按じるように端直で長い脈で、肝胆の病・痛み・痰飲でみられる。脈の形による分類である。
✗ 4. 誤り
滑脈
珠を転がすように円滑で流れのよい脈で、痰湿・食滞・実熱などにみられる。流れ方による分類である。

ポイント

  • 祖脈=浮・沈・遅・数。浮沈は深さ(表裏)、遅数は速さ(寒熱)をみる。
  • 数脈=速い脈 → 熱証。遅脈=一息におよそ三至 → 寒証。
  • 至数の境界は教科書によって幅がある(速い/遅いの対応で覚える)。
  • 実脈は力、弦脈・滑脈は脈の形や流れ方による分類で軸が違う。
  • 重要用語: 数脈, 祖脈, 遅脈, 実脈 を正確に理解しておくこと。

比較表

分類の軸脈状意味
速さ数脈(速い)/遅脈(遅い)熱証/寒証
深さ浮脈/沈脈表証/裏証
力実脈/虚脈実証/虚証
形・流れ弦脈/滑脈肝胆・痛み/痰湿・実熱
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