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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

「健忘、難聴」を呈する症例でみられる五声はどれか。

Q32A094 東洋医学概論

出典:第32回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2024)問94

選択肢

1 哭
2 呻
3 歌
4 呼

解答

正解2(呻)

解説

難聴は耳の症状で腎と関係が深く、腎に配当される五声は呻である。

五声は五臓に配当された声で、肝―呼、心―言(笑)、脾―歌、肺―哭、腎―呻となる。耳は腎に開竅するとされるため、難聴や耳鳴は腎の失調を疑う手がかりになる。健忘もあわせて腎の不足を示す症状として扱われ、この症例は腎の病証と読める。したがって聞診で聴かれる声は腎の呻となる。五行色体表のうち、五声・五音・五香は聞診の対象、五味は問診と関連する項目である点も合わせて押さえておきたい。

✗ 1. 誤り
哭
哭は金(肺)に配当される五声である。腎の病証を示す声ではない。
✓ 2. 正しい
呻
呻は水(腎)に配当される五声である。耳の症状(難聴)から腎の失調と読める本症例に合致する。
✗ 3. 誤り
歌
歌は土(脾)に配当される五声である。腎の病証を示す声ではない。
✗ 4. 誤り
呼
呼は木(肝)に配当される五声である。腎の病証を示す声ではない。

ポイント

  • 五声の五臓配当=肝:呼、心:言(笑)、脾:歌、肺:哭、腎:呻。
  • 耳は腎に開竅する。難聴・耳鳴は腎の失調を疑う。
  • 五声・五音・五香は聞診の対象、五味は問診と関連する。
  • 五音の対応=呼―角、言―徴、歌―宮、哭―商、呻―羽。
  • 重要用語: 五声, 呻, 哭, 五行色体表 を正確に理解しておくこと。

比較表

五行五臓五声五音五香
木肝呼角臊
火心言(笑)徴焦
土脾歌宮香
金肺哭商腥
水腎呻羽腐
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