学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §15 四診（望・聞・問・切） ／ Q29A094
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）
Q29A094 東洋医学概論
虚労でみられる腹証は、腹直筋が棒状に突っ張る裏急（腹裏拘急）である。
裏急は腹裏拘急・腹皮拘急とも呼ばれ、腹直筋が縦に強く緊張して棒のように触れる所見をいう。慢性の消耗によって気血が不足した虚労では腹壁を養う力が足りず、腹直筋が突っ張った状態になるとされる。腹証はいずれも「部位」と結びついており、季肋部＝胸脇苦満（肝・少陽）、心窩部＝心下痞鞕、下腹部の索状抵抗と急迫痛＝少腹急結（瘀血）と決まっている。残る腹直筋の所見が裏急であると整理しておくと迷わない。
| 腹証 | 診る部位 | 示す病証 |
|---|---|---|
| 胸脇苦満 | 季肋部（肋骨弓下縁） | 肝の病・少陽（半表半裏） |
| 心下痞硬（心下痞鞕） | 心窩部（みぞおち） | 心下部のつかえと抵抗 |
| 腹裏拘急（裏急） | 腹直筋 | 虚労・気血不足 |
| 少腹急結 | 下腹部（多くは左腸骨窩付近） | 瘀血 |
| 小腹不仁（臍下不仁） | 臍下（下腹部） | 腎虚 |
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