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鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)

八綱で正気と邪気の盛衰を示すのはどれか。

Q29A089 東洋医学概論

出典:第29回あん摩マッサージ指圧師国家試験(2021)問89

選択肢

1 表 裏
2 寒 熱
3 虚 実
4 陰 陽

解答

正解3(虚 実)

解説

八綱で正気と邪気の盛衰(病勢)を示すのは虚実である。表裏は病位、寒熱は病性、陰陽は六綱を総括する総綱にあたる。

虚証は正気が不足した状態で、症状は弱々しく持続し、喜按・自汗・息切れ・無力な脈などがみられ、治療は補法を用いる。実証は邪気が盛んで正気がまだ衰えていない状態で、症状は激しく、拒按・便秘・有力な脈などがみられ、治療は瀉法を用いる。四診で証を決め、この虚実に基づいて補瀉を決めるという流れが弁証施治の基本である。なお同じ内容は「正邪の盛衰」「病勢」と言い換えて問われる。誤答肢では陰陽が紛らわしいが、陰陽は六綱をまとめる総綱であって、単独で勢いを示す綱ではないと押さえておく。

✗ 1. 誤り
表 裏
表裏は病がどの深さにあるかという病位を示す綱である。表は皮毛・肌表・経絡、裏は臓腑・気血・骨髄を指す。
✗ 2. 誤り
寒 熱
寒熱は病の性質を示す綱で、冷えて機能が低下する寒証か、熱があって機能が亢進する熱証かを分ける。正邪の力関係を表すものではない。
✓ 3. 正しい
虚 実
虚は正気の不足、実は邪気の亢盛を指し、両者の盛衰すなわち病勢を示す。虚実の判定は補法・瀉法の選択に直結する。
✗ 4. 誤り
陰 陽
陰陽は他の六綱を総括する総綱で、裏・寒・虚を陰、表・熱・実を陽としてまとめる。単独で正邪の盛衰を示す綱ではない。

ポイント

  • 虚実=正気と邪気の盛衰(病勢)を示す綱。
  • 表裏=病位、寒熱=病性、陰陽=総綱。
  • 虚証は補法、実証は瀉法という治法の判断につながる。
  • 四診で証を決め、虚実に基づいて補瀉を行うのが弁証施治の基本。
  • 重要用語: 八綱, 虚実, 病勢, 補瀉 を正確に理解しておくこと。

比較表

対示すもの治療への結びつき
表裏病位(深浅)病邪の位置に応じた治療
寒熱病性温めるか冷ますか
虚実病勢(正邪の盛衰)補法か瀉法か
陰陽総綱六綱を陰・陽に総括
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