学習トップ / 鍼灸・あマ指 国家試験 / 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師) / §8 病因論(外感・内傷・三因論・三毒説) / Q29A088
鍼灸・あマ指 国家試験 東洋医学概論(あん摩マッサージ指圧師)
Q29A088 東洋医学概論
湿邪は重濁の性質で、関節や身体にだるく重い痛みを生じる。湿邪と酸痛の組合せが正しい。
痛みの性質から病因を推定できる。湿邪は重濁・粘滞の性質により、体が重く関節がだるく痛む(体重節痛)状態を生じ、重い痛み(重痛)やだるい痛み(酸痛)として現れる。ただし酸痛は、気血が不足して筋肉や経脈が養われないときのだるい痛み、すなわち虚証の痛みとしても問われ、酸痛―虚証を正しい組合せとする出題もある。本問は外邪との組合せを問うているため、重だるい痛みを起こす湿邪を選ぶ。寒邪は凝滞・収引により気血を停滞させ、固定性の激しい痛みや冷える痛み、ひきつりを起こし、火邪(熱邪)は炎上して灼けるような痛み(灼痛)や腫れ・熱感を伴う。まず痛みの言葉を邪の性質に翻訳し、そのうえで外邪を問うているのか虚実を問うているのかを確かめると迷わない。
| 痛みの性質 | 対応する病因・病証 |
|---|---|
| 重い痛み(重痛) | 湿邪(重濁・粘滞) |
| だるい痛み(酸痛) | 湿邪(重濁・粘滞)/虚証(気血の不足) |
| 固定性の激しい痛み・冷痛・拘急痛 | 寒邪(凝滞・収引) |
| 部位が移動する痛み(遊走性) | 風邪(善行数変) |
| 灼けるような痛み(灼痛) | 火邪(熱邪)の炎上 |
| 刺すような固定性の痛み(刺痛) | 瘀血 |
| 張った痛み(脹痛) | 気滞 |
| 鈍い持続痛(隠痛) | 虚証 |
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