学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §9 病理・病証：八綱病証 ／ Q03A109

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

八網病証のうちで病位が臓腑にあるのを示すのはどれか。

Q03A109　東洋医学概論

出典：第3回あん摩マッサージ指圧師国家試験（1995）問109

選択肢

1 虚証
2 陽証
3 寒証
4 裏証

解答

正解4（裏証）

解説

病位が臓腑にあることを示すのは、八綱のうち表裏の「裏」、すなわち裏証である。

裏証は、外邪が表から裏に入った場合と、七情・飲食・労倦などの内傷で臓腑が直接傷られた場合に生じ、病位は臓腑・気血・骨髄などの体内にある。経過は比較的長く、悪寒と発熱が同時に現れることはなく、脈も浮とはならない。症状は便秘・下痢・食欲不振・腹痛といった臓腑の失調として現れる。臓腑病証や気血津液病証は原則としてすべて裏証に属すると整理しておくとよい。

✗ 1. 誤り
虚証
虚証は正気が不足した状態を示す証で、病勢（正邪の盛衰）を表す。病位が体表か臓腑かという深さは示さない。
✗ 2. 誤り
陽証
陽証は表・熱・実の性質を総括した証で、機能の亢進や熱を特徴とする。総綱としての位置づけであり、臓腑という病位を指定する語ではない。
✗ 3. 誤り
寒証
寒証は冷えと機能低下という疾病の性質（病性）を示す証である。冷えが臓腑に及ぶこともあるが、病位そのものを示す綱ではない。
✓ 4. 正しい
裏証
裏証は病位が臓腑・気血・骨髄など体内にあることを示す証である。慢性便秘や食欲不振などの臓腑症状が主体となり、浮脈を伴わない。

ポイント

  • 裏証＝病位が臓腑・気血・骨髄など体内にある証。
  • 裏証は外邪が表から裏に入った場合と、内傷で臓腑が直接傷られた場合に生じる。
  • 裏証では悪寒発熱が同時に現れず、脈は浮とならない。臓腑症状が主体。
  • 裏証はさらに寒熱虚実で裏寒証・裏熱証・裏虚証・裏実証に分ける。
  • 重要用語: 裏証, 表証, 病位, 臓腑病証 を正確に理解しておくこと。

比較表

項目表証裏証
病位皮毛・肌表・経絡臓腑・気血・骨髄
発病・経過急で短い緩やかで長い
寒熱悪寒と発熱が同時悪寒のみ・発熱のみ
代表症状悪寒・発熱・頭痛・身体痛・発汗便秘・下痢・食欲不振・腹痛など臓腑症状
脈浮浮ではない（沈）

キーワード

八綱病証 裏証 表証 病位 臓腑 内傷 浮脈
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