学習トップ ／ 鍼灸・あマ指 国家試験 ／ 東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師） ／ §9 病理・病証：八綱病証 ／ Q05A110

鍼灸・あマ指 国家試験　東洋医学概論（あん摩マッサージ指圧師）

八綱病証で病位を示すのはどれか。

Q05A110　東洋医学概論

出典：第5回あん摩マッサージ指圧師国家試験（1997）問110

選択肢

1 陰陽
2 虚実
3 表裏
4 寒熱

解答

正解3（表裏）

解説

八綱で病位、すなわち病がどの深さにあるかを示すのは表裏である。

表証は外邪が皮毛・肌表・経絡を侵した浅い段階で、発病が急で経過が短く、悪寒・発熱・浮脈を示す。裏証は臓腑・気血・骨髄に病位がある深い段階で、経過は長く、便秘・下痢・食欲不振などの臓腑症状が中心になる。同じ外感の病でも、表から裏へ伝変することがあり、悪寒発熱と浮脈が消えて臓腑症状が主体になれば裏証と判断する。ほかの3対は、寒熱が病性、虚実が病勢、陰陽が総綱という役割である。

✗ 1. 誤り
陰陽
陰陽は他の6綱を総括する総綱で、陰は裏・寒・虚、陽は表・熱・実をまとめる。病位を直接示す綱ではない。
✗ 2. 誤り
虚実
虚実は正気と邪気の盛衰（病勢）を示す綱である。正気が不足すれば虚証、邪気が盛んなら実証となる。
✓ 3. 正しい
表裏
表裏が病位を示す綱である。表は皮毛・肌表・経絡、裏は臓腑・気血・骨髄に病位があることを表す。
✗ 4. 誤り
寒熱
寒熱は疾病の性質（病性）を示す綱で、冷えと機能低下が寒証、熱と機能亢進が熱証である。深さの判断には用いない。

ポイント

  • 表裏＝病位（病の深浅）を示す綱。
  • 表証は発病が急で経過が短く、悪寒・発熱・浮脈。裏証は経過が長く臓腑症状が主体。
  • 外感の病は表から裏へ伝変することがあり、そのときは裏証として扱う。
  • 寒熱＝病性、虚実＝病勢、陰陽＝総綱と役割で覚える。
  • 重要用語: 表裏, 病位, 表証, 裏証, 浮脈 を正確に理解しておくこと。

比較表

項目表証裏証
病位皮毛・肌表・経絡臓腑・気血・骨髄
発病・経過急で短い緩やかで長い
寒熱悪寒と発熱が同時悪寒のみ・発熱のみ
代表症状悪寒・発熱・頭痛・身体痛・発汗便秘・下痢・食欲不振・腹痛など臓腑症状
脈浮浮ではない（沈）

キーワード

八綱病証 表裏 病位 表証 裏証 浮脈 伝変
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