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理由で解く 生理学
Q0184 循環
出典：あマ指 第22回(2014) 問題35
問題
血圧の上昇がみられないのはどれか。
選択肢
1
環流血流量の減少
2
交感神経の緊張の高まり
3
末梢血管の収縮
4
侵害受容器の興奮
解答
正解1（環流血流量の減少）
解説
✓ 1. 正しい
環流血流量の減少
循環血液量（環流血流量）の減少は、静脈還流量の低下を介して心拍出量を減少させるため、血圧は上昇ではなく低下する。「動脈圧は、心拍出量と総末梢抵抗の積で表される」「血液量の増大」によって血圧が上昇する。逆に血液量の減少は血圧低下の要因となる。
✗ 2. 誤り
交感神経の緊張の高まり
交感神経の緊張が高まると心拍数増加と血管収縮が起こり、血圧は上昇する。
✗ 3. 誤り
末梢血管の収縮
末梢血管の収縮は総末梢抵抗を増大させるため、血圧は上昇する。
✗ 4. 誤り
侵害受容器の興奮
侵害受容器（痛み受容器）の興奮は交感神経を反射的に活性化させ、血圧を上昇させる。
ポイント
- 血圧は「心拍出量 × 総末梢抵抗」で規定されるため、どちらかが減少すれば血圧は低下する。
- 覚え方のコツ: 「血圧＝CO × TPR」（CO: cardiac output、TPR: total peripheral resistance）の公式を常に意識する。
- 関連知識: 血管収縮による血管断面積の縮小、血管壁の弾性の低下、1回拍出量の増加、血液粘性の上昇などによって血圧は上昇する。。
- よくある間違い: 「環流血流量の減少」を「末梢血流の減少＝血管収縮」と混同して血圧上昇と誤答しやすい。循環血液量そのものの減少は心拍出量低下を招く。
解説画像
あマ指 第22回(2014) 問題35｜血圧の上昇がみられないのはどれか。
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