5歳の男児。痙直型両麻痺の脳性麻痺と診断されており、保育園での着替えや遊びへの参加が制限されている。自宅でも食事やトイレなどの身辺動作で介助を要している。この児のADL評価で最も適切なのはどれか。

Question

Accepted Answer

3（PEDI）　小児の日常生活活動(セルフケア・移動・社会的機能)と介助量を評価する標準的尺度がPEDI。本例のADL評価に最適。 本例は着替え・食事・トイレなどの身辺動作(ADL)に介助を要しており、求められているのはADL評価である。PEDI(Pediatric Evaluation of Disability Inventory)は、おおむね6か月〜7.5歳の小児を対象に、セルフケア・移動・社会的機能の3領域について「機能的スキル」と「介助者による援助量」を評価でき、小児のADL評価の標準的尺度である(選択肢3)。他の選択肢はADLそのものを評価する尺度ではない(痙縮・手指操作能力・粗大運動能力の分類・感覚統合)。 ✗ 1. 誤り MAS Modified Ashworth Scale。筋緊張(痙縮)の程度を評価する尺度でADL評価ではない ✗ 2. 誤り MACS 手指操作能力分類システム。CP児の物の扱いの能力レベル分類でADL全般の評価ではない ✓ 3. 正しい PEDI 小児のセルフケア・移動・社会的機能と介助量を評価する標準的ADL尺度。本例に最適 ✗ 4. 誤り GMFCS 粗大運動能力分類システム。CPの移動能力を5段階に分類する重症度分類でADL評価ではない ✗ 5. 誤り Southern California Sensory Integration Test〈SCSIT〉 南カリフォルニア感覚統合検査。感覚統合機能の評価でADL評価ではない

尺度	評価対象
PEDI	ADL(セルフケア・移動・社会的機能)
GMFCS	粗大運動能力の重症度分類
MACS	手指操作能力の分類
MAS	筋緊張(痙縮)
SCSIT	感覚統合機能