学習トップ理由で解く 作業療法士第4章 ▸ 一般 / QO60A087

理由で解く 作業療法士

QO60A087 臨床医学大要

出典:第60回作業療法士国家試験(2025)午前 問87
問題
股関節屈曲拘縮を調べるのはどれか。
選択肢
1 Allisテスト
2 McMurrayテスト
3 Patrickテスト
4 Simmondsテスト
5 Thomasテスト
解答
正解5(Thomasテスト)
解説

Thomasテストは背臥位で対側股関節を屈曲させ、検査側大腿が浮き上がるかで股関節屈曲拘縮を判定する。

Thomasテストは股関節屈曲拘縮(腸腰筋の短縮)の評価法。背臥位で健側(対側)の股関節・膝を最大屈曲させて腰椎前弯を消失させると、屈曲拘縮があれば検査側の大腿が床から浮き上がり、膝が屈曲する。この浮き上がった角度が屈曲拘縮の程度を示す。他の選択肢はそれぞれ別の部位・目的のテストであり、股関節屈曲拘縮の評価には用いない。

✗ 1. 誤り
Allisテスト
背臥位で膝を立て左右の膝高を比較。先天性股関節脱臼や大腿・下腿長差の評価
✗ 2. 誤り
McMurrayテスト
膝の回旋で半月板損傷を誘発する
✗ 3. 誤り
Patrickテスト
Patrickテスト(FABERE):股関節を屈曲・外転・外旋し股関節・仙腸関節病変を評価
✗ 4. 誤り
Simmondsテスト
Simmonds(Thompson)テスト:下腿三頭筋を握りアキレス腱断裂を評価
✓ 5. 正しい
Thomasテスト
対側股関節屈曲で検査側大腿の浮き上がりを見る股関節屈曲拘縮の検査
ポイント
  • Thomasテスト=股関節屈曲拘縮(腸腰筋短縮)
  • 対側股関節を屈曲し腰椎前弯を消して検査側大腿の挙上を評価
  • McMurray=半月板、Patrick=股・仙腸関節、Simmonds=アキレス腱
比較表
整形外科的テストと評価対象
テスト評価対象
Thomas股関節屈曲拘縮
Allis股関節脱臼・下肢長差
Patrick(FABERE)股関節・仙腸関節
McMurray半月板損傷
Simmonds(Thompson)アキレス腱断裂
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