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理由で解く 作業療法士

QO59A091 リハビリテーション医学

出典:第59回作業療法士国家試験(2024)午前 問91
問題
脳卒中患者の身体機能評価に用いられる評価尺度はどれか。2つ選べ。
選択肢
1 GMFCS
2 MMPI
3 NIHSS
4 SIAS
5 UPDRS
解答
正解3(NIHSS)、4(SIAS)
解説

脳卒中の重症度・機能評価にはNIHSSとSIASを用いる。対象疾患ごとに尺度が対応する点が要点。

評価尺度は対象疾患・目的によって使い分ける。NIHSS〈National Institutes of Health Stroke Scale〉は脳卒中急性期の神経学的重症度を意識・視野・運動・言語などの項目で定量化する国際標準スケールである。SIAS〈Stroke Impairment Assessment Set〉は麻痺・感覚・関節可動域・体幹・高次脳機能などを総合的にとらえる脳卒中特異的な機能評価法で、リハビリテーションの効果判定に用いられる。したがって脳卒中の身体機能評価にはこの2つが該当する。

✗ 1. 誤り
GMFCS
脳性麻痺児の粗大運動能力を5段階で分類する尺度で対象が異なる
✗ 2. 誤り
MMPI
ミネソタ多面的人格目録で、性格・精神症状を評価する心理検査
✓ 3. 正しい
NIHSS
脳卒中の神経学的重症度を定量化する標準的評価尺度
✓ 4. 正しい
SIAS
脳卒中の運動・感覚・体幹などを総合評価する機能評価セット
✗ 5. 誤り
UPDRS
Parkinson病の運動症状・日常生活を評価する統一スケール
ポイント
  • 脳卒中重症度=NIHSS
  • 脳卒中機能評価=SIAS
  • GMFCS=脳性麻痺、UPDRS=Parkinson病、MMPI=性格検査
比較表
代表的評価尺度と対象疾患
尺度対象・目的
NIHSS脳卒中の神経学的重症度
SIAS脳卒中の総合機能評価
GMFCS脳性麻痺の粗大運動能力分類
UPDRSParkinson病の運動・ADL評価
MMPI性格・精神症状の心理検査
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