学習トップ理由で解く 作業療法士第4章 ▸ 一般 / QO59A089

理由で解く 作業療法士

QO59A089 臨床医学大要

出典:第59回作業療法士国家試験(2024)午前 問89
問題
外傷性脊髄損傷で正しいのはどれか。
選択肢
1 男性より女性に多い。
2 頸髄損傷が胸腰髄損傷より多い。
3 交通事故による受傷が最も多い。
4 発症者の年齢は20歳代が最も多い。
5 頸髄損傷では完全麻痺者の比率が高い。
解答
正解2(頸髄損傷が胸腰髄損傷より多い。)
解説

外傷性脊髄損傷は可動性が大きく脆弱な頸椎部の損傷が最も多く、頸髄損傷が胸腰髄損傷を上回る。

脊柱のなかで頸椎は可動性が大きく外力を受けやすいため、外傷性脊髄損傷では頸髄損傷が最も多く、全体の半数以上を占め胸腰髄損傷を上回る。性別では男性が女性より多い(およそ3〜4:1)。受傷原因は、かつては交通事故が最多であったが、近年は高齢化に伴い転倒・転落が最多となっている。年齢分布も高齢者にピークがあり、20歳代が最多ではない。頸髄損傷では不全麻痺(中心性頸髄損傷など)の割合が高く、完全麻痺の比率が特に高いわけではない。

✗ 1. 誤り
男性より女性に多い。
男性が多く男女比はおよそ3〜4:1
✓ 2. 正しい
頸髄損傷が胸腰髄損傷より多い。
可動性の大きい頸椎損傷が最多で半数以上
✗ 3. 誤り
交通事故による受傷が最も多い。
近年は高齢化で転倒・転落が最多となっている
✗ 4. 誤り
発症者の年齢は20歳代が最も多い。
高齢者にピークがあり20歳代が最多ではない
✗ 5. 誤り
頸髄損傷では完全麻痺者の比率が高い。
頸髄損傷は不全麻痺の割合が高い
ポイント
  • 頸髄損傷が最多(半数以上)
  • 男性に多い(約3〜4:1)
  • 近年の受傷原因は転倒・転落が最多
  • 高齢者に発生のピーク、頸髄は不全麻痺が多い
比較表
外傷性脊髄損傷の疫学
項目傾向
損傷高位頸髄損傷が最多(半数以上)
性差男性>女性(約3〜4:1)
受傷原因近年は転倒・転落が最多
年齢高齢者にピーク
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