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理由で解く 作業療法士

QO56P025 作業療法評価学

出典:第56回作業療法士国家試験(2021)午後 問25
問題
知覚機能を評価する検査法はどれか。
選択肢
1 Romberg test
2 Trail making test
3 Jobsen-Taylor hand function test
4 Rey auditory verbal learning test
5 Semmes-Weinstein monofilament test
解答
正解5(Semmes-Weinstein monofilament test)
解説

Semmes-Weinstein monofilament testは太さの異なるフィラメントで触圧覚の閾値を測る知覚検査である。

検査名とそれが測る機能を対応づけられるかが問われている。Semmes-Weinstein monofilament testは規格化された太さのモノフィラメントを皮膚に垂直に当ててたわませ、感じ取れる最も細いフィラメントから触圧覚の閾値を段階的に判定する。手根管症候群や末梢神経損傷後の知覚回復の追跡に用いる代表的な知覚機能検査であり、選択肢5が正しい。Romberg testは閉眼で身体動揺が増すかをみるもので、下肢の深部感覚障害と小脳性失調を見分ける平衡機能の検査である。Trail making testは数字や仮名を順にたどる所要時間から注意の持続・配分と処理速度を評価する。Jobsen-Taylor hand function testは書字や物品操作など複数の課題の所要時間で手の巧緻性と上肢機能を測る。Rey auditory verbal learning testは単語リストの反復再生による聴覚性言語の学習・記憶検査であり、いずれも知覚そのものを定量する検査ではない。

✗ 1. 誤り
Romberg test
閉眼時の動揺をみる検査で、平衡機能と下肢深部感覚を評価する(誤)。
✗ 2. 誤り
Trail making test
数字や仮名を順にたどらせ、注意と処理速度をみる検査である(誤)。
✗ 3. 誤り
Jobsen-Taylor hand function test
複数課題の所要時間で手の巧緻性・上肢機能を測る検査である(誤)。
✗ 4. 誤り
Rey auditory verbal learning test
単語リストの再生により聴覚性言語の学習・記憶をみる検査(誤)。
✓ 5. 正しい
Semmes-Weinstein monofilament test
モノフィラメントで触圧覚の閾値を定量する知覚検査。記述のとおり正しい。
ポイント
  • SWMテスト=触圧覚閾値の定量(知覚検査)
  • Romberg=平衡・深部感覚、TMT=注意・遂行
  • Jebsen-Taylor=手の巧緻機能、Rey AVLT=言語性記憶
比較表
各検査が評価する機能
検査評価対象
Semmes-Weinstein monofilament触圧覚(知覚)
Romberg平衡・下肢深部感覚
Trail making注意・遂行機能
Jebsen-Taylor hand function手の巧緻運動機能
Rey auditory verbal learning言語性記憶
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