悪性腫瘍の緩和ケア主体の時期のリハビリテーションで正しいのはどれか。

Question

Accepted Answer

2（運動療法をすることで心理面が改善する。）　緩和ケア期のリハでも運動療法は不安・抑うつなどの心理面やQOLを改善し、倦怠感・呼吸困難・疼痛の緩和にも寄与する。 緩和ケア主体の時期(Dietzの分類で緩和的リハ)でも、リハビリテーションはQOLの維持・向上を目的に有用である。適度な運動療法は不安・抑うつの軽減など心理面を改善し、がん関連倦怠感の軽減にも有効とされる。呼吸リハや呼吸法指導は呼吸困難を軽減し、運動やポジショニングは疼痛緩和にも寄与する。マッサージは疼痛や浮腫に対し一時的・短期的効果が主で長期的効果は限定的。以上より正しいのは選択肢2。 ✗ 1. 誤り 呼吸困難の軽減は得られない。 呼吸リハ・呼吸法・ポジショニングで呼吸困難は軽減できる ✓ 2. 正しい 運動療法をすることで心理面が改善する。 不安・抑うつの軽減などQOL・心理面の改善が得られる ✗ 3. 誤り 運動療法をすることで倦怠感は改善しない。 適度な運動はがん関連倦怠感を軽減する ✗ 4. 誤り 疼痛緩和にマッサージは長期的効果がある。 マッサージの鎮痛効果は一時的・短期的で長期的効果は乏しい ✗ 5. 誤り 運動療法をすることで疼痛の改善は得られない。 運動・ポジショニングは疼痛緩和に寄与しうる

段階	目的
予防的	機能低下の予防
回復的	機能回復・ADL自立
維持的	残存機能の維持
緩和的	QOL維持・苦痛緩和