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理由で解く 作業療法士

QO55A032　作業療法評価学

出典：第55回作業療法士国家試験（2020）午前 問32
問題
がん患者の疾患特異的評価で正しいのはどれか。
選択肢
1 AIMS
2 FMA〈Fugl-Meyer assessment〉
3 GBSスケール
4 Hoffer分類
5 KPS〈Karnofsky performance scale〉
解答
正解5（KPS〈Karnofsky performance scale〉）
解説

KPS(Karnofsky performance scale)はがん患者の全身状態・ADL自立度を0〜100%で評価する代表的な指標。各略語がどの疾患の評価かを結び付けるのが要点。

がん(悪性腫瘍)のリハビリテーションでは、全身状態(パフォーマンスステータス)の評価が治療方針決定に重要である。KPSは日常生活・活動能力を100%(正常)から0%(死亡)まで10%刻みで評価し、ECOG-PSと並んでがん患者の全身状態評価に広く用いられる。他の選択肢はいずれも別疾患・別領域の評価尺度であり、がんに特異的ではない。

✗ 1. 誤り
AIMS
関節炎の影響を評価するArthritis Impact Measurement Scales(または乳児運動発達のAlberta Infant Motor Scale)であり、がん評価ではない
✗ 2. 誤り
FMA〈Fugl-Meyer assessment〉
FMA(Fugl-Meyer assessment)：脳卒中片麻痺の運動機能・感覚などを評価する尺度
✗ 3. 誤り
GBSスケール
Gottfries-Bråne-Steenスケールで認知症の症状評価に用いる
✗ 4. 誤り
Hoffer分類
二分脊椎などの歩行能力を4段階に分類するもの
✓ 5. 正しい
KPS〈Karnofsky performance scale〉
KPS(Karnofsky performance scale)：がん患者の全身状態・ADLを0〜100%で評価する疾患特異的指標
ポイント
  • KPS＝がんの全身状態を0〜100%で評価
  • がんのPS評価はKPS・ECOG-PS
  • FMAは脳卒中片麻痺の評価
  • Hoffer分類は歩行能力分類
比較表
評価尺度と対象
尺度評価対象
KPSがん患者の全身状態(PS)
FMA脳卒中片麻痺の運動機能
GBSスケール認知症症状
Hoffer分類歩行能力(二分脊椎など)
AIMS関節炎の影響/乳児運動発達
キーワード
がんリハビリテーション KPS Karnofsky performance scale パフォーマンスステータス
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