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理由で解く 作業療法士

QO54P042 作業療法評価学

出典:第54回作業療法士国家試験(2019)午後 問42
問題
総合的な認知症の重症度を評価する尺度はどれか。
選択肢
1 NPI
2 CDR
3 HDS-R
4 BEHAVE-AD
5 PSMS(Physical Self-Maintenance Scale)
解答
正解2(CDR)
解説

CDRは記憶・見当識・判断力・社会適応・家庭状況・介護状況の6領域を総合して認知症の重症度を段階判定する尺度である。

CDR(Clinical Dementia Rating)は、記憶・見当識・判断力と問題解決・社会適応・家庭生活および趣味・介護状況の6領域を、本人と介護者からの情報をもとに評価し、健康(0)〜重度(3)まで段階的に重症度を判定する総合尺度である。認知機能検査(HDS-R)や周辺症状(BPSD)評価尺度(NPI・BEHAVE-AD)、ADL評価(PSMS)は、それぞれ特定の側面を測る尺度であり、認知症全体の重症度を総合的に段階判定する目的にはCDRが適する。

✗ 1. 誤り
NPI
NPI(Neuropsychiatric Inventory):妄想・幻覚・興奮など認知症の行動・心理症状(BPSD)を評価する尺度で、重症度の総合評価ではない
✓ 2. 正しい
CDR
6領域を総合して重症度を段階判定する認知症重症度評価尺度
✗ 3. 誤り
HDS-R
HDS-R(改訂長谷川式簡易知能評価スケール):認知機能をスクリーニングする検査で、重症度の総合判定尺度ではない
✗ 4. 誤り
BEHAVE-AD
Alzheimer型認知症の行動症状(BPSD)を評価する尺度で、重症度の総合評価ではない
✗ 5. 誤り
PSMS(Physical Self-Maintenance Scale)
PSMS(Physical Self-Maintenance Scale):基本的ADLを評価する尺度で、認知症重症度の総合尺度ではない
ポイント
  • CDR=認知症の重症度を総合的に段階判定
  • 6領域を0〜3で評価
  • NPI・BEHAVE-ADはBPSD評価、HDS-Rは認知機能検査
比較表
認知症関連評価尺度の目的
尺度評価対象
CDR重症度の総合判定
HDS-R/MMSE認知機能スクリーニング
NPI/BEHAVE-AD行動・心理症状(BPSD)
PSMS基本的ADL
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