学習トップ / 理由で解く 作業療法士 / 第3章 ▸ 実地 / QO54A001
理由で解く 作業療法士

①内外旋は基本軸=肘を通る前額面への垂直線/移動軸=尺骨、⑤母指対立は距離(cm)で測るのが正しい。②は軸を第2指に当てている・③は基本軸が座面・④は膝伸展位が誤り。
関節可動域測定法(日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会基準)に照らして各図を判定する。①肩関節内外旋は、肩90°外転・肘90°屈曲位で基本軸=肘を通る前額面への垂直線・移動軸=尺骨をとっており正しい。⑤母指対立は、他関節のような角度では表せず、母指先端と小指基部(または先端)との距離をcmで測るのが基準であり、図が定規で距離を測っている点が正しい。よって正答は①と⑤である。一方、②手関節橈尺屈は基本軸=前腕の中央線・移動軸=第3中手骨(前腕回内位)で測るべきところ、図は軸を第2指に当てており誤り。③胸腰部側屈は基本軸=ヤコビー線中点に立てた垂直線・移動軸=第1胸椎〜第5腰椎棘突起を結ぶ線で測るべきところ、図は基本軸を座面(水平)にとっており誤り。④足関節底背屈は膝屈曲位で測定すべきところ(膝伸展位では腓腹筋の緊張で背屈が制限される)、図は膝伸展位で描かれており誤りである。
| 項目 | 基準 |
|---|---|
| 開始肢位 | 基本肢位=0度 |
| 記録単位 | 5度刻み |
| 軸の設定 | 基本軸・移動軸を骨指標に沿わせる |
| 測定器具 | ゴニオメーター(角度計) |
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