学習トップ / 理由で解く 作業療法士 / 第11章 ▸ 実地 / QO53P002
理由で解く 作業療法士
※本問は複数正答(厚生労働省が複数の組合せを正解と認定)。【1・3】/【1・5】/【3・5】 のいずれの組合せでも正解。
ROM測定は基本軸・移動軸・測定肢位が基準で定められる。本問は複数の組合せが正解とされた救済問題。
本問は元試験で複数の解答(選択肢1・3、1・5、3・5の組合せ)が正解とされた欠陥問題である。設問に付された測定肢位・基本軸・移動軸などの図(もしくは各運動の可否)の解釈に幅があり、一義に2つへ絞れなかったことによる救済措置である。関節可動域測定は日本整形外科学会・日本リハビリテーション医学会の基準に従い、各運動ごとに基本軸・移動軸・測定肢位・参考可動域が定められている。肩甲帯下制(引き下げ)の参考可動域は約10度、肩関節外転180度、肩関節内旋80度、膝関節屈曲130度、足関節背屈20度が基準値であり、測定は代償を防いだ肢位で行う点が要点となる。
| 運動 | 参考可動域 | 測定のポイント |
|---|---|---|
| 肩甲帯下制 | 約10度 | 両肩峰線を基本軸 |
| 肩関節外転 | 180度 | 90度以上は前腕回外を伴う |
| 肩関節内旋 | 80度 | 肩90度外転・肘90度屈曲位 |
| 膝関節屈曲 | 130度 | 股関節屈曲位で測定 |
| 足関節背屈 | 20度 | 膝屈曲位で腓腹筋の影響除去 |
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