学習トップ ／ 理由で解く 臨床医学総論 ／ 第10章 ▸ M. 肥満・やせ ／ Q0644
理由で解く 臨床医学総論
Q0644 おもな症状の診察法
出典：鍼灸 第3回(1995) 問題61
問題
やせをきたさない疾患はどれか。
選択肢
1
甲状腺機能亢進症
2
糖尿病
3
クッシング症候群
4
褐色細胞腫
解答
正解3（クッシング症候群）
解説
✗ 1. 誤り
甲状腺機能亢進症
甲状腺機能亢進症は甲状腺ホルモン過剰により基礎代謝が亢進し、食欲があっても体重が減少する。
✗ 2. 誤り
糖尿病
糖尿病ではインスリン作用不足により糖をエネルギーとして利用できず、脂肪・蛋白質の分解が進みやせを呈する。
✓ 3. 正解
クッシング症候群
✓ 正しい。 クッシング症候群は副腎皮質からのコルチゾール過剰分泌により中心性肥満（体幹肥満）をきたす疾患であり、やせではなく肥満を呈する。甲状腺機能亢進症は代謝亢進、糖尿病はインスリン作用不足による異化亢進、褐色細胞腫はカテコラミン過剰による代謝亢進で、いずれもやせの原因となる。
✗ 4. 誤り
褐色細胞腫
褐色細胞腫はカテコラミン過剰分泌により代謝亢進・発汗・頻脈とともにやせを呈する。
ポイント
- クッシング症候群は肥満（中心性肥満）をきたす疾患であり、やせの原因ではない。
- クッシング症候群は副腎皮質からのコルチゾール過剰分泌により中心性肥満（体幹肥満）をきたす疾患であり、やせではなく肥満を呈する。
- 甲状腺機能亢進症は代謝亢進、糖尿病はインスリン作用不足による異化亢進、褐色細胞腫はカテコラミン過剰による代謝亢進で、いずれもやせの原因となる。
- 重要用語: クッシング症候群は肥満、中心性肥満、をきたす疾患であり を正確に理解しておくこと。
比較表
| やせの分類 | 具体例 |
|---|---|
| 食物摂取量低下 | 神経性食欲不振症・うつ病・食道癌 |
| 消化・吸収障害 | 切除胃・潰瘍性大腸炎・吸収不良症候群 |
| 代謝亢進 | 甲状腺機能亢進症・褐色細胞腫 |
| 栄養素利用障害 | 糖尿病・アジソン病 |
| 慢性消耗性疾患 | 悪性腫瘍・肺結核（悪液質） |
| 単純性やせ | 体質性やせ・ダイエット |
解説画像
鍼灸 第3回(1995) 問題61｜やせをきたさない疾患はどれか。
この問題の解説の修正を依頼する
解説に誤り・改善点があればお知らせください。件名と本文は自動入力済みです（編集できます）。お名前・メールアドレスは任意です。送信内容は玄康株式会社（黒澤一弘）に届きます。